补肾活血法对阿尔茨海默病患者认知功能改善的影响（临床医学论文）.docVIP

补肾活血法对阿尔茨海默病患者认知功能改善的影响（临床医学论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“神经病学与精神病学”的参考范文。 属性： F-00BPSK，doc格式，正文5672字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学论文、临床医学写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： lunwenchina 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 2 关键字：补肾活血法；阿尔茨海默病；异构前列腺素 2 1 对象与方法 2 8?IPF2α检测 5 2 结 果 5 四组治疗前后血浆、尿液8?IPF2α含量水平比较 5 3 讨 论 6 【参考文献】 7 论文原创声明（模板） 9 论文致谢（模板） 10 正文 补肾活血法对阿尔茨海默病患者认知功能改善的影响（临床医学论文） 搞要 摘要：目的观察补肾活血法干预对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的改善作用，并探讨其作用机制。方法将入选的80例AD患者，随机分为针刺组、中药组、针刺+中药组、多奈哌奇对照组，每组20例。分别采用补肾活血针刺法、补肾活血中药益智健脑颗粒、多奈哌奇，治疗8w，采用简易精神状态量表(MMSE)方法观察治疗效果，采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血浆、尿液中异构前列腺素（8?IPF2α）含量变化。结果针刺、中药、针刺+中药、多奈哌奇干预均能够明显改善AD患者认知行为能力，提高MMSE得分（P）；补肾活血法能够显著降低AD患者血浆、尿液8?IPF2α水平（P）。结论补肾活血法能够改善AD患者的认知功能与其能降低AD患者体内脂质过氧化状态、抗氧化应激损伤能力相关 关键字：补肾活血法；阿尔茨海默病；异构前列腺素 阿尔茨海默病（AD）是一种以进行性认知功能减退为特征的神经退行性疾病。在补肾活血法指导下，采用中药益智健脑颗粒防治AD在临床以及动物实验中均取得明显疗效〔1，2〕。中药、针刺都是中医治疗疾病的具体手段。在此基础上，在中医补肾活血法治疗原则的指导下，开展中药+针刺、单纯中药、单纯针刺以及多奈哌奇对照治疗AD的临床小样本研究，取得了满意的疗效，并检测了补肾活血法干预对AD患者血浆、尿液异构前列腺素（8?IPF2α）含量的影响，从抗氧化应激方面初步探讨其治疗AD的作用机制。 1 对象与方法 研究对象 80例患者来自本、中南大学湘雅医院以及长沙市精神病医院，为2005年1月至2009年1月的门诊以及住院病人，病史6个月～3年，年龄60～80（±6）岁，临床痴呆分级评分临床痴呆量表（CDR）1～2分的轻、中度AD 患者。随机分为四组：中药+针刺组（n=20）、单纯中药组（n=20）、单纯针刺组（n=20）、多奈哌齐组（n=20）。四组性别、年龄、病史、受教育程度及病情严重程度无明显差异(P )，具有可比性。患者和照料者自愿参加本试验,同时征得患者及其子女同意，并签署知情同意书。 诊断标准〔3〕 参照《美国精神障碍诊断与统计手册》第4次修订版(DSM?Ⅳ?R)和美国神经病学会制定的AD 诊断标准拟定。 纳入和排除标准 纳入标准 符合AD的诊断标准，年龄60岁以上者。汉密尔顿抑郁量表（HAM?D）评分≤14分和改良缺血指数量表（Hachinski）缺血评分≤6分，简易精神状况量表（MMSE）评分界于 14～24分的AD患者。 排除标准 ①近半年内有脑血管意外，严重创伤或重大手术史者。②有明确精神障碍者。③肝肾功能不全，癌症,慢性阻塞性肺病（COPD）,慢性肝病或其他重要脏器严重疾患者。④近三个月内有长期服用抗氧化剂史者。⑤长期酗酒者。 剔除标准 ①不能坚持研究者。②研究期间出现脑血管意外、急性感染或者炎症性疾病、颅脑损伤等疾病者。 治疗方法 中药组：采用益智健脑颗粒（湖南德康制药有限公司生产，批号：97056），1包／次（ g/包），口服，每日3次；针刺组取百会穴、双侧肾俞穴、双侧血海穴以及双侧膈俞穴。按中华人民共和国国家标准《经穴部位》取穴，针灸针均为华佗牌 mm×(10～75) mm毫针。百会穴平刺～寸，肾俞穴直刺～1寸，血海穴直刺 1～寸，膈俞穴斜刺～寸。补泻手法参考石学敏院士的针刺手法量学标准〔4〕：进针后,百会穴、肾俞穴行捻转补法，顺时针捻转，捻转幅度180°，频率120次/min；血海穴、膈俞穴施捻转泻法，逆时针捻转，捻转幅度360°，频率60次/min。每个穴位行针1 min，留针30 min,每15 min行针一次，每日1次,7 d为1疗程；中药+针刺组综合上述两种治疗方法，在口服益智健脑颗粒的同时配合针刺治疗；多奈哌奇组每日晨服盐酸多奈哌齐5 mg，每组疗程均为8 w。 疗效判断标准 采用MMSE评分(通过观察