医院分级管理办法.docx

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《医院分级管理办法》 卫生部( 1989 年 11 月 29 日) 一、医院分级管理的依据、原则 对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、 医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标 准化管理和目标管理。 医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合 理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按 地方政府 的区域卫生规划来统一规划确定。 二、医院分级与分等 医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。 一级医院:(病床数在 100 张以内,包括 100 张。 [ 作者注 ] 下同)是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫 生院。 二级医院: (病床数在 101 张--500 张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。 三级医院 :(病床数在 501` 张以上)是向几个地区提供高水平专科性 医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。 各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等, 因此医院共分三级十等。(注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000 分计分而划分出来的。)。 各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。三级甲等医院 医院建设成绩显著,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等,按分等标准综合考核检查达 900 分及以上。 三级乙等医院 医院建设成绩 尚好 ,其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等,按分等标准综合考核检查达 750-899 分。 三级丙等医院 医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与本标准要求尚有较大 差距。按分等标准综合考核检查在 749 分及以下。三级丙等医院应有切实可行的改进措施。 三级特等医院 和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。编辑本段 《三级综合医院评审标准》 一、医院功能与任务 (50 分) ( 一) 医疗服务 (20 分) 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。 1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。承担危急重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊。 2、有足够的医疗服务辐射能力 , 年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。 3、按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下, 能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批 伤病员 进行院内急救。 4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。 ( 二) 教学科研 (15 分) 1、承担高等医学院的临床教学和实习,能培养高级临床医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。 2、承担国家、省 ( 自治区 , 直辖市 ) 科研课题。 ( 三) 业务技术指导 (10 分) 履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。 ( 四) 预防保健 (5 分) 1、开展健康教育 2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要 慢性非传染性疾病 ( 心、脑血管疾病、恶性肿瘤 ) 的临床 流行病学调查 和防治工作。 3、参与城市 初级卫生保健 工作。二、科室设置 (30 分) 医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。职能科室的设置应符 合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势。 (一)临床科室 (20 分) 1、一级专业科室 应符合《医疗机构基本标准》及当地 医疗设置规划 的规定。2、二级专业科室 内科 : 应至少设 7 个科室 , 下列科室中地个为必设科室 : 心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。 外科 : 应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。妇产科 : 应妇科、产科、计划生育等专业科室。 儿科 : 应设儿内、新生儿等专业科室。 3、重点专科 重点专科应依据《医疗机构设置规划》设立。全院应有 3 个以上的重点专科。 每重点专科有 20 张病床。 4 应设综合重症加强监护病房 (ICU 或称综合加强医疗病房 ) 或专科重症加强监护病房 ( 或称专科加强医疗病房 ) (二)医技科室及其他业务科室 (10 分) 除符合 医疗机构标准 外, 还应设信息统计室 图书馆 ( 室) 三

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