2021-2022年度流感监测处置预案.pdfVIP

2021-2021年度流感监测处置预案 一、流感样病例监测 （一）监测对象 流感样病例，即发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 （二）流感样病例的报告 哨点医院医务人员每天按科室登记各年龄组的流感样病例数 和门急诊病例就诊总数，由哨点医院主管科室每日收集、汇总后， 于每周一15时前将本院各监测诊室数据录入 “中国流感监测信息 系统”。 （三）流感样病例标本的采集与运送 每家哨点医院根据病人就诊情况采集流感样病例标本。主要 采集发病3天内的流感样病例。标本采集主要为咽拭子、鼻拭子和 鼻咽拭子。 标本采集后应当48h内运送至对应的流感监测网络实验室，保 存温度为2-8℃；如未能48h内送至实验室的，应当置-70℃或以下 保存，并保证采集的标本1周内送到对应的网络实验室。标本应当 避免反复冻融。 （四）流感样病例的实验室检测 各流感监测网络实验室收到哨点医院采集的流感样病例后， 要在3个工作日内利用核酸检测方法开展流感病毒亚型或系鉴定。 对于检测阳性标本，要在1周内利用状态良好的MDCK细胞和）或） — 1 — SPF鸡胚开展病毒分离。检测结果在检测完成后48小时内录入 “中 国流感监测信息系统”。 在收到不明原因肺炎病例标本或疑似人禽流感病例标本，要 在24小时内完成标本的核酸检测工作，并在检测完成后24小时录 入 “中国流感监测信息系统”。 对于不能区分型别或亚型的毒株或阳性标本，要在48小时内 送至国家流感中心。 二、流感样病例暴发疫情监测 （一）流感样病例暴发定义 指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例。 （二）聚集性疫情或暴发疫情的发现与报告 1.1周内，在同一学校、托幼机构或其他集体单位出现5例及 以上流感样病例，疫情暴发单位及时以电话或传真等方式向所属 地县级疾病预防控制机构报告。县级疾病预防控制机构接到报告 后，应立即进行疫情核实。经核实确认的暴发疫情，通过 “中国 流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息。 2.1周内，在同一学校、托幼机构或其他集体单位出现30例及 以上流感样病例，或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包 括门诊留观病例），或发生2例以上流感样病例死亡，经县级疾病 预防控制机构核实确认后，应当在2小时内通过突发公共卫生事件 管理信息系统进行报告。 3.暴发疫情的标本信息应与疫情事件进行关联，并按照要求 做好进程报告和结案报告。 — 2 — （三）标本采集和运送 疫情发生地疾病预防控制机构负责采集流感样病例的咽、鼻 拭子标本，必要时可采集急性期和恢复期双份血清标本。每一起 暴发疫情一般应当采集10份左右咽、鼻拭子标本（如果现症 病例在10例以下的，应当尽量全部采样）。对不能明确诊断 的可酌情增加采样批次和采样数量。样本采集后应当在2-8℃条件 下，于24小时内运送至流感监测网络实验室。血清标本可暂时冻 存在-20℃以下冰箱。 （四）暴发疫情标本的实验室检测 流感监测网络实验室收到暴发疫情标本后，要求在24h内利用 核酸检测方法进行流感病毒亚型或系的鉴定，检测结果在检测完 成后24h内上报 “中国流感监测信息系统”。发现流感病毒新亚型 或疑似新亚型，应当立即上报，同时将相关毒株和阳性标本送省 级流感参比中心和国家流感中心复核检测。 流感监测网络实验室应对核酸检测流感病毒阳性的标本进行 病毒分离。每起暴发疫情至少对5份核酸检测阳性的标本开 展病毒分离，如采集标本数或核酸检测阳性的标本数小于5份， 则对全部标本均进行病毒分离。 （五）疫情性质判断原则 暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行病学和实验室检测 结果进行综合分析、判断。 （六）疫情控制措施 1. 病例管理。发热（体温≥38℃）或体温≥37.5℃伴畏寒、 — 3 — 咳嗽头痛、肌肉酸痛者劝其及时就医，根据医嘱采取居家或住院 治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所；患者所在单 位指派人