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导尿管 需要 固定 根据美国 2008 CAUTI 的规范 , 必 须用胶带将导尿管固定于腹部或 大腿内侧 -Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct 32 1 氧气导管的固定 ? 牢固 ? 美观 ? 舒适 2 双腔吸氧管的固定 ? 理顺氧气导管 ? 固定松紧适宜 ? 每日检查耳廓后皮肤, 防止导管压疮 3 面罩的固定 4 5 无创通气 6 7 8 胃管的固定 ? 分叉固定法能有效 降低病人意外拔管 率,并且胶布颜色 与病人接近,固定 鼻部更加美观,病 人易于接受 。 - 叶向红 (2009), 肠外与肠内营养 9 10 11 胃管固定 —— 人字形 将胶带剪成“人”字型 末端反折便于撕除 高举平台延长管固定 12 胶布剪裁小技巧 将胶带剪成“人”字 型 如图将胶带撕成三部 分 去除未剪开部分离型 纸 13 胃管的固定 —— 工字形 将胶带剪成“工”字 型 如图,一根导管固定 如图,两根导管固定 14 胶布剪裁小技巧 将胶带剪成“工”字 型 如图,将离型纸撕开 去除一侧离型纸 15 16 17 气管插管 Y 型固定 病人准备,用物准备 固定上唇,另一条绕管 对侧同样方法固定 18 气管插管 H 型固定 将胶带撕成“工”字型 固定上唇,两端绕管 同法,固定下唇,绕管 19 20 21 22 23 腹部引流管的固定 Y 纱布覆盖引流管出口 上下固定,中间绕管 同样方法,对侧固定 24 胶布剪裁小技巧 将离型纸四部分 去除未剪开端的离型 纸 去除上下两条离型 纸 25 引流管外露部分的固定 双高举平台固定法 高举平台 + 加强固定 螺旋固定法 26 高举平台法 如图,离型纸撕开 两条胶带固定在皮肤 上 高举平台发固定导管 27 胸管的固定 ? ? ? ? ? 密闭 牢固 舒适 美观 保持引流通畅 28 胸腔闭式引流管的固定 29 30 导尿管相关感染 Other 23% UTI 尿路感染 BSI 血流感染 31% $13,159 27% $14,951 Pneumonia 肺炎 14% $25,996 References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, 李毅萍等,导尿管相关尿路感染的原因分析及对 策,中华医院感染学杂志 2009 年第 19 卷第 23 期 Culver, Gaynes (1999); CDC (2002) 31
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