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呼吸系统疾病支气管肺炎会计学第1页/共41页Bronchopneumonia支气管肺炎Summary概 述 是小儿时期最常见的肺炎，又称小叶性肺炎lobular pneumonia 。 一年四季均可发病，冬、春季节多见。 3岁以下小儿多见。 气候骤变、居室拥挤、营养不良、免疫缺陷、先心病儿等为诱发因素。第2页/共41页Etiology 病因 常见病原体：细菌和病毒 病毒：合胞、腺、副流感等。 细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。 其他：肺炎支原体、衣原体等。常由呼吸道直接入侵或炎症蔓延，少数经血行传播。 第3页/共41页Pathology 主要病理肺组织充血、水肿、炎性浸润，肺泡内充满渗出物，呈点片状炎症灶。 细菌性肺炎以肺实质受累为主； 而病毒性肺炎则以间质受累为主， 也可累及肺泡。 当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气管因粘膜炎症水肿致管腔变窄，可致管腔部分或完全阻塞、引起肺不张或肺气肿；肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，从而影响通气与换气功能。第4页/共41页支气管黏膜充血，水肿管腔狭窄甚至闭塞通气功能障碍呼吸功能不全酸碱失衡循环系统改变神经系统改变消化系统改变肺泡壁充血，水肿肺泡内充满炎性渗出物缺O2病原体肺气肿肺不张CO2潴留换气功能障碍毒素毒血症The pathophysiology of bronchopneumonia第5页/共41页呼