居民医疗健康知识宣传活动夏季腹泻预防措施培训讲座ppt模板.docxVIP

XX XX :间可。7 XXX : Y酣卫 D N I N I V d 1 NOIlNJAJdd V J H d d V I O d 3 IAI IAI Q S 、. HR毒骡肆姬呢啾朝聿真 01 目录 02 CONTENTS 03 04 急性腹泻 ）慢性腹泻 对应措施 如何预防 C U 1 R R H E ■疾病病理 临床上除腹泻外，一般都有发热、腹痛及白细胞增多等表现。这些 临床表现是共同的，对肠道感染的部位及病原菌均无诊断价值，因 此，需首先鉴别是小肠或结肠感染。 ■小肠感染性腹泻 小肠感染性腹泻的特点是脐周或右下腹为阵发性痛，且伴有腹胀或 肠鸣，腹泻每天5?10次，粪便量多呈稀水便，混有泡沫及未消化 食物残渣，严重感染者为稀水血便，排便前腹痛，便后腹痛可减轻 或消失而有舒适感。结肠感染性腹泻的腹痛，常在下腹或左下腹部, 一般不伴肠鸣，腹泻频繁，较小肠感染性腹泻次数显著增多，粪便 量少，呈脓血便外观，有里急后重及下坠感。 /夏天在外吃烧烤、喝啤酒，回家后上吐下泻多是病毒或细菌毒 素导致的。 ,在卫生条件较差的地方旅行，吃没有完全煮熟的食物或饮水后 出现腹泻，可能是感染了细菌或寄生虫。 /正在或近期有去伤寒病例地区旅行，如出现腹泻、发热要高度 警惕。因为伤寒感染是较常见引起急性腹泻的全身性感染性疾 病。 急性腹泻 急性肠疾病 急性肠感染；病毒性、细菌性、真菌性、阿米巴性、寄生虫性等; 细菌性食物中毒：由沙门菌、嗜盐菌、变形杆菌、金黄色葡萄球 菌等引起。 急性中毒 植物性：如毒蕈、桐油； 动物性：如河豚、鱼胆； 化学毒物：如有机磷、碑等。 急性全身感染 如败血症、伤寒或副伤寒、霍乱与副霍乱、流行性感冒、麻疹等。 其他 诊断意义 急性痢疾 ■ ①变态反响性疾病:如过敏性紫瘢、变态反响性肠病;②内分泌疾病:: :!如甲状腺危象、慢性肾上腺皮质功能减退性危象;③药物副作用:如利! ! \血平、5.氟尿秀嚏、勿乙旅、新斯的明等。 i I 伴重度失水,常见于霍乱或副霍乱、沙门氏菌食物中毒、慢性尿毒症等; 伴发热,可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小 肠恶性淋巴瘤、局限性肠炎、急性血吸虫病、败血病、病毒性肠炎、甲 状腺危象等。 ? !伴里急后重,可见于急性痢疾、慢性痢疾急性发作、直肠癌等;伴明显: :1体重减轻,可见于消化系癌、吸收不良综合征等;伴皮疹,可见于败血I i症、伤寒与副伤寒、麻疹、变态反响性肠病、过敏性紫瘢、糙皮病等。I ? I 羯慢性腹泻 慢性腹泻是一种常见临床病症，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2?4周内的 复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床病症多样化，治疗原那么各异。 全身性疾病 （1） 糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。 （2） 甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消 化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便 一般呈糊状，含较多未消化食物。 （3） 慢性肾功能不全（尿毒症） （4） 自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、 硬皮病、贝赫切特综合征等。  胃肠道疾病 （1） 胃肠道肿瘤 （2） 炎症性肠病 （3） 功能性肠易激综合征、功能性腹泻。 （4） 感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、 真菌感染。 （5） 性多种药物或药物间相互作用可以 引发慢性腹泻。 202X/7/21 慢性腹泻 1、 婴幼儿消化不良 如无发热、烦躁、血便等情况，且停止进食奶粉、牛奶或特定 食物48小时后可缓解，那么是因为特定营养成分消化不良引起 的。 2、 内分泌系统疾病 年轻人、中年人，特别是女性，如反复腹泻，且大便量特别多、 呈稀水样、没有粘液或脓血，并且表现出烦躁、多汗、口千、 多饮、多尿、消瘦等病症，那么需注意会否是内分泌系统疾病的 可能。 临床上曾出现主要病症是腹泻不适，但最终确诊是“甲状腺功 能亢进”的患者。 3、 感染 如果慢性腹泻，并且大便呈粘液或脓血便，那么需明确是否 细菌、寄生虫感染或是炎症性疾病。 4、 肠道肿瘤 对老年人来说，如出现慢性腹泻，那么必须首要注意肠道肿 瘤的可能。 5、 肠易激综合征 局部慢性腹泻是单纯的肠易激综合征，患者并没有实际的 病变，大局部只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。 慢性腹泻 1、病毒引起的腹泻 在绝大多数人身上，病毒引起的腹泻一般1~8 天就会恢复，没必要用任何抗菌药。 轮状病毒: 婴幼儿腹泻最常见病原体，在成人中可占腹泻 原因的20%左右。 诺如病毒: 成人急性腹泻最常见原因，秋冬季节最多。 羯慢性腹泻 ―2、细菌引起的腹泻 很多细菌感染也会引起腹泻，不过多数病症并不严 重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治疗收益很小。 只有弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠杆菌和霍乱 弧菌等少数细菌，会因为直接破坏肠黏膜等引起严 重反响，比方重度腹泻、高热、脓