F04生活和职业环境与健康1.pptxVIP

生活和职业环境与健康－1;目的;内容;所包含的章节;内容与进度;患者，女，39岁，制塑工 2.23 中腹痛，伴恶心、呕吐、便秘 肝胆B超、腹部平片、妇科会诊基本正常 ? 血常规Hb95g/l， 2.27胃镜示胃窦炎， 磷霉素、654-2静滴，大黄片口服约4天 3.2 解出大便，腹痛逐渐消失，回家休息 ? 3.3－3.9回原厂上班约一周 3.11 又出现腹痛、腹胀伴恶心、呕吐、便秘 ? 血常规Hb95g/l ，静滴抗生素和654-2，肥皂水灌肠 3.14 腹???好转，大便通畅，恶心、呕吐消失 ? 3.24－4.7回原厂上班约两周 4.5 症状又出现并加重伴手指、足趾麻木、疼痛 ? 血常规Hb95g/l ，市级医院无异常发现 4.10 腹痛无好转，来我院就诊;入院查体;问 题1;问 题2;诊断与鉴别诊断;伴随症状;辅助检查;慢性铅中毒诊断及分级诊断标准;慢性铅中毒诊断及分级诊断标准;慢性铅中毒诊断及分级诊断标准;慢性铅中毒诊断及分级诊断标准;问 题3;职业史;职业卫生学调查;职业卫生学调查;治疗经过;转归;从该案例我们知道;案 例2;问题 1;儿童贫血的常见原因;问题2;他妈妈目前正怀孕，是蓄电池厂涂片工。小强放学后经常到厂里玩。家住在老式房子中，墙壁都已油漆过。经询问发现，饮食充足、无异食癖，免疫接种正常。;铅接触来源;铅中毒高危人群;铅的毒作用-神经系统;铅的毒作用-造血系统;血红素合成过程;铅的毒作用-内分泌系统;铅的毒作用- 肾脏毒性;铅的毒作用-生殖和发育毒性;铅的毒作用-消化系统;胎盘转移;环境有害物质来源广泛;人生不同阶段所处的环境;物质环境（physical environ.);室外空气污染物的来源 工业生产过程中产生的有害物质 交通运输（汽油、柴油等燃料） 生活炉灶与采暖锅炉 其他;重点的室外空气污染物;臭氧层破坏、紫外线照射和健康;光化学烟雾;光化学烟雾;Dioxins;环境有害物质的来源;室内空气污染的来源 室内来源： 生活炉灶和烹调油烟 室内人的活动 建筑材料与装饰材料和物品 室内生物性污染 家用电器 ;重点室内空气污染物;室内甲醛的来源及危害;;环境烟草烟气对儿童健康的危害;军团菌肺炎;不良建筑物综合征;水污染物的来源 工业废水 生活废水 农业废水;水污染物分类 化学性污染物 汞,镉，氟，砷 物理性污染物 热污染、放射性污染 生物性污染物 介水传染病 藻类污染（微囊藻毒素） ;饮水型氟中毒;吉林某村氟中毒严重;内蒙古饮水型砷中毒;土壤污染物的来源 大气污染物沉降 工业与生活污水灌溉 固体废弃物;环境有害物质的来源;家用化学品（化妆品、洗涤剂、家用杀虫剂、涂料、粘合剂） 面霜中的汞 生发剂中的砷 染发剂中的苯二胺 PBDE(电脑,汽车,纺织品,建材) PFOS(不粘锅,食品包装袋,清洁剂);环境有害物质的来源;水俣病(Minamata disease);Jinichi Hamatsuki, 83岁，水俣病患者;;;食物链;痛痛病(Ita ita disease);米糠油事件;环境有害物质的来源;制鞋业工人的苯暴露;医务人员的职业有害因素;内容