急性扁桃体炎课件.pptVIP

急性扁桃体炎 一、概述 急性扁桃体炎（ acute tonsillitis ）是 腭扁桃体的急性非特异性炎症，往往伴 有轻重程度不等的急性咽炎。春秋季节、 气温变化剧烈时容易发病。中医称为 “急乳蛾”、“风热乳蛾”。 《咽喉脉证通论 · 乳蛾》：“此证因嗜 酒肉热物过多，热毒炽于血分，兼之房 事太过，肾水亏竭，致有此发。其状或 左或右，或红或白，形如乳头，故名乳 蛾。一边肿曰单蛾，两边肿曰双蛾，或 前后皆肿，曰烂头乳蛾。 肉蛾、连珠蛾、烂头蛾、白色乳蛾、 烂蛾、阳蛾、阴蛾、蛾风、虚火乳蛾 可引起痹证、水肿、心悸、怔忡。 腭扁桃体冠状剖面图 二、病因病理 1 、病因 乙型溶血性链球菌是主要致病菌、葡萄 球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、腺病毒等为常 见的致病菌，厌氧菌感染渐多，阴性杆菌感染 升高 2. 诱因： 当某些因素如受凉、潮湿、过劳、烟酒过 度、吸入有害气体等使机体全身或局部的抵抗 力下降时，病原体可大量繁殖而致病。 急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫、食物和直接接触传 染，故有传染性，传染潜伏期约 2 — 4 天。 病理分型 1. 急性卡他性扁桃体炎 . 炎症局限于表面粘膜，多为病毒引起 2. 急性滤泡性扁桃体炎 . 炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，扁桃体隐窝 之间的粘膜下有黄白色斑点，多为细菌致病 3. 急性隐窝性扁桃体炎 . 病变起于隐窝感染，隐窝口有混合性渗出物，常 为混合性感染