关键流程患者转科交接登记制度.docxVIP

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关键流程患者转科交接登记制度 一、危重病人转科交接登记制度 1、 各科必须建立危重病人转科交接表, 表随病历带入转入科室, 危重病人出院后,转科交接表不存入病历中,科室单独建册存放,每 月汇总整理,并检查填写情况。 2、危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理 物品,做好宣教。 3、按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。 4、做好相关记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区, 电话通知转入科室做好准备。 5、转出前责任护士评估患者,在危重病人转运交接单上记录生 命体征、皮肤、管道、使用药物等信息,由医生、护士专人护送。 6、协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人核 对病人姓名和腕带, 交接生命体征、 皮肤、 管道、 用药、 病情变化等, 清点病历及护理记录单, 由转入科室填写危重患者转科交接记录单中 的转入时生命体征和转入时间,并进行双签字。 7、如转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积 极抢救。并将情况记录在“转科交接记录单”中,重点交接双签字。 8、手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室 实行双人双核。 二、急诊科与病房交接登记制度 1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家 属办理住院手续。 2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命 体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。 6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。 三、急诊科与手术室交接登记制度 1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护 士准备好手术间及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、 性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。 3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到 手术室。 4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、 生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。 5、 急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单, 并双签名。 6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。 四、手术室与病房交接登记制度 1、根据患者手术时间,手术室的护士持接送患者核对单到病房 接手术患者,提前 30 分钟将患者接到指定手术间。 2、认真核对手术患者的姓名、性别、床号、住院号、腕带、手 术名称、手术部位、皮肤情况等,并与病房护士共同核对确认。 3、检查术前准备是否完善,如:禁食禁水、灌肠导尿、插胃管、 皮肤准备情况,并注意不带贵重物品入手术室。 4、与病房值班护士认真交接手术所需物品,如病历、 X 线片、 特殊用药等并在核对单上签字后带入手术室。 5、若病房术前准备不完善,手术室可拒绝接患者,待完善术前 准备后由手术室护士接入至手术室。 6、接台手术,提前 30 分钟电话通知有关病房作准备。待患者接 入手术室后,医师随即进入手术室。 7、患者接入手术间后,巡回护士应密切观察患者的病情变化。 8、手术结束后,由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。巡 回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、 X 线片、皮肤情况等,核 对后在接送患者核对单上签名, 在全麻患者未清醒前, 麻醉师不得离 开病房。 9、接送患者时,注意患者安全。尤其是特殊患者,如:神志不 清、 严重外伤、 休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送 至手术室,以保证患者安全。 合同管理制度 1 范围 本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励; 本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作,厂内各类合同的管理,厂内所属各具法人资格的部门,参照本标准执行。 2规范性引用 《中华人民共和国合同法》 《龙腾公司合同管理办法》 3定义、符号、缩.略语 4职责 总经理:龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同,并对电厂负责。 工程部:是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门;负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。 经营部:是合同签订管理部门,负责管理设备、材料、物资的订购合同。 合同管理部门履行以下职责: 建立健全合同管理办法并逐步完善规范; 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动,全程跟踪和检查合同的履行质量; 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质,包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力(必要

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