急性腹泻及慢性腹泻的症状及治疗方法夏季腹泻预防措施培训ppt模板.docxVIP

夏季腹泻预防 健康知识宣传培训 目录 CONTENTS性腹泻 慢性腹泻 对应措施 如何预防 01 02 03 04 疾病病理 临床上除腹泻外，一般都有发热、腹痛及白细胞增多等表现。这些 临床表现是共同的，对肠道感染的部位及病原菌均无诊断价值，因 此，需首先鉴别是小肠或结肠感染。 小肠感染性腹泻 小肠感染性腹泻的特点是脐周或右下腹为阵发性痛，且伴有腹胀或 肠鸣，腹泻每天5?10次，粪便量多呈稀水便，混有泡沫及未消化 食物残渣，严重感染者为稀水血便，排便前腹痛，便后腹痛可减轻 或消失而有舒适感。结肠感染性腹泻的腹痛，常在下腹或左下腹部, 一般不伴肠鸣，腹泻频繁，较小肠感染性腹泻次数显著增多，粪便 量少，呈脓血便外观，有里急后重及下坠感。 ?夏天在外吃烧烤、喝啤酒，回家后上吐下泻多是病毒或细菌毒素 导致的。 ?在卫生条件较差的地方旅行，吃没有完全煮熟的食物或饮水后出 现腹泻，可能是感染了细菌或寄生虫。 ?正在或近期有去伤寒病例地区旅行，如出现腹泻、发热要高度警 惕。因为伤寒感染是较常见引起急性腹泻的全身性感染性疾病。 急性肠疾病 急性肠感染；病毒性、细菌性、真菌性、阿米巴性、寄生虫性等; 细菌性食物中毒：由沙门菌、嗜盐菌、变形杆菌、金黄色葡萄球 菌等引起。 急性中毒 植物性：如毒蕈、桐油； 动物性：如河豚、鱼胆； 化学毒物：如有机磷、碑等。 酊急性全身感染 如败血症、伤寒或副伤寒、霍乱与副霍乱、流行性感冒、麻疹等。 急性腹泻 诊断意义 UM中毒、 发热, 痢疾、 结核、 UM 中毒、 发热, 痢疾、 结核、 ①变态反响性疾病:如过 敏性紫瘢、变态反响性肠 病;②内分泌疾病:如甲 状腺危象、慢性肾上腺皮 质功能减退性危象;③药 物副作用:如利血平、5?氟 尿堵及、放乙嚏、新斯的 明等。 伴重度失水,常见于霍乱 或副霍乱、沙门氏菌食物 慢性尿毒症等;伴 可见于急性细菌性 伤寒或副伤寒、肠 结肠癌、小肠恶性 淋巴瘤、局限性肠炎、急 性血吸虫病、败血病、病 毒性肠炎、甲状腺危象等。 伴里急后重,可见于急性 痢疾、慢性痢疾急性发作、 直肠癌等;伴明显体重减 轻,可见于消化系癌、吸 收不良综合征等;伴皮疹, 可见于败血症、伤寒与副 伤寒、麻疹、变态反响性 肠病、过敏性紫瘢、糙皮 病等。 慢性腹泻 慢性腹泻是一种常见临床病症，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2?4周内的 复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床病症多样化，治疗原那么各异。 全身性疾病 （1） 糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。 （2） 甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消 化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便 一般呈糊状，含较多未消化食物。 （3） 慢性肾功能不全（尿毒症） （4） 自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、 硬皮病、贝赫切特综合征等。  胃肠道疾病 （1） 胃肠道肿瘤 （2） 炎症性肠病 （3） 功能性肠易激综合征、功能性腹泻。 （4） 感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、 真菌感染。 （5） 性多种药物或药物间相互作用可以 引发慢性腹泻。 1、 婴幼儿消化不良 如无发热、烦躁、血便等情况，且停止进食奶粉、牛奶或特定 食物48小时后可缓解，那么是因为特定营养成分消化不良引起 的。 2、 内分泌系统疾病 年轻人、中年人，特别是女性，如反复腹泻，且大便量特别多、 呈稀水样、没有粘液或脓血，并且表现出烦躁、多汗、口千、 多饮、多尿、消瘦等病症，那么需注意会否是内分泌系统疾病的 可能。 临床上曾出现主要病症是腹泻不适，但最终确诊是“甲状腺功 能亢进”的患者。 3、 感染 如果慢性腹泻，并且大便呈粘液或脓血便，那么需明确是否 细菌、寄生虫感染或是炎症性疾病。 4、 肠道肿瘤 对老年人来说，如出现慢性腹泻，那么必须首要注意肠道肿 瘤的可能。 5、 肠易激综合征 局部慢性腹泻是单纯的肠易激综合征，患者并没有实际的 病变，大局部只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。 1、病毒引起的腹泻 在绝大多数人身上，病毒引起的腹泻一般1~8 天就会恢复，没必要用任何抗菌药。 轮状病毒: 婴幼儿腹泻最常见病原体，在成人中可占腹泻 原因的20%左右。 诺如病毒: 成人急性腹泻最常见原因，秋冬季节最多。 注意！ ！ 有感染，不一定要用抗菌药! —2、细菌引起的腹泻 很多细菌感染也会引起腹泻，不过多数病症并不严 重,可以在3~7天自愈。使用抗菌治疗收益很小。 只有弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠杆菌和霍乱 弧菌等少数细菌，会因为直接破坏肠黏膜等引起严 重反响，比方重度腹泻、高热、脓血便。 o 对应措施 1、注意补水和补液盐 ?脱水是腹泻最主要最常见的病症，要多饮水， 尤其是含有盐分的水分。 ?腹泻发生后，体内的盐分丧失也比拟严重。口 服补液盐除了补充水分和