三级综合医院评审标准版释义归纳.docVIP

PAGE / NUMPAGES 三级综合医院评审标准实行细则（ 2013年版）释义总结 三级医院设置标准 :依照《医疗机构基本标准 (试行 )》原卫生部 2004 宣布。 卫生技术人员 :《卫生技术人员职务试行条例》中卫生技术人员指卫惹祸业机构支付薪资的所有员工 中现任职务为卫生 技术工作的专业人员 ，包含中医师、西医师、中西医联合高级医师、护师、中药师、 西药师、检验师、其余技师、中医士、西医士、护士、助产士、中药剂士、西药剂士、检验士、其余技 士、护理员、中药剂员、西药剂员、检验员和其余初级卫生技术人员。 卫生技术职务 分为医、药、护、技四类 : 1.医疗、预防、保健人员 :主任医师、副主任医师、主治 (主管)医师、医师、医士 2.中药、西药人员 :主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士 3.护理人员 :主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士 4.其余卫生技术人员 :主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士 开放床位 :指医院当前本质开放的床位。 病房护士 :指一般病房护士总数，不包含重症监护、手术室、门诊等。 在岗护士 :全院在护理岗位的护理人员。 工程技术人员 :在医院从事医疗设备维修、保养，计算机软件、硬件、网络、信息系统保护，医院基 础设备建设管理，医院水电气管道维修的工程专业技术人员。 卫生地区规划 :地区卫生规划，是在一个特定的地区范围内，依据起经济发展、人口构造、地理环 境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定地区卫生发展方向、发展模式与发展目标， 合理配置和培育卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫活力构，使卫生总供应与总需 求基本均衡，形成地区卫生的整体发展。 急诊科独立设置 :依照 :《急诊科建设与管理指南 (试行)》卫医政发 [2009]50 号。 重症医学科 :依照:《重症医学科建设与管理指南 (试行)》卫力医政发 [2009]23 号 重症医学床位 :是依照《重症医学科建设与管理指南 (试行)》中的规定，独立设置，床位向全院开 放，以综合性重症患者救治为重点，供应及时、全面、系统、连续、严实的监护和救治的床位。 医院总床位 :是指开放床位。 重症收治标准 :依据《重症医学科建设与管理指南 (试行)》第十六条重症医学科一收治标准，第十七 条转出重症医学科标准。依据《三级综合医院评审标准与评审细则》中重症医学科管理与连续改良 :重症 监护患者入住、出科切合指征，推行“危重程度评分” 。 正高职称 :指获得卫生系列正高级专业技术职务的人员，职称包含主任医师、主任技师、主任药师、 主任护师、教授等。包含本院拥有专业技术人员低职高聘制度、已按规定进行按期能力查核并合格、医 院下达低职高聘文件及兑现待遇的专业技术职务人员。 1 / 122 公立医院改革 :依照:《中共中央国务院对于深入医药卫生系统改革的建议》 (中发[2009 ]6 号)，《国务 院医药卫生系统改革近期重点实行方案 2 009-2011 年的通知》 (国发[2009]12 号)，《卫生部等五部委对于 公立医院改革试点的指导建议》 (医卫管发 [2010]20 号)。 住院医师规范化培训 :参照《临床住院医师规范化培训试行方法》卫教发 (1993 ) 1 号、《山东省住院医 师规范化培训实行方法》鲁卫科教国合发 [2013]6 号。【释义参照】 单病种质量指标 :指原卫生部办公厅对于印发的第一批、第二批、第三批单病种质量控制指标。 提高工作效率，优化医疗服务流程，缩短患者诊断等待时间和住院天数 :依照山东省卫生厅对于颁发 《全省医疗卫生系统“三好一满意”活动 2013 年工作方案》 (鲁卫医字 [2013] 92 号))、《对于在全省县及 县以下医疗机构推行先诊断后付费服务模式的通知》 (鲁卫医字 [2012] 27 号)等文件的要求。 公立医院特需服务 :特需医疗服务一般理解为医疗机构在保证医疗基本服务的前提下、在服务举措、 服务时间、服务内容、生活照顾等方面供应的优良、便利、供患者自觉选择的医疗服务。 增援下级医院工作 ：依照《对于印发“千名专家援基层万名主治进乡村 (社区)”活动方案的通知》鲁 卫医字 [2013]25 号、《对于调整三级医院对口增援县级医院关系的通知》鲁卫医字 [2013]24 号等。 传得病预检、分诊制度 :依据《医疗机构传得病预检分诊管理方法》 ，联合自己本质，拟订传得病分诊 制度。 特定传得病的特定人群 :主要指患有甲类传得病或按甲类管理的乙类传得病及有可能造成重要公共卫 生影响的传得病，包含 :结核、艾滋病，并有经济困难的人群。 医疗救援有关制度 :是指依据民政、卫生、财政、社保等部门的有关规定，由民政部门经过政府拨款 和社会捐助等多筹资成立基金，对患重病的乡村五保户和贫穷农民家