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三级公立医院绩效核查指标
三级公立医院绩效核查指标
三级公立医院绩效核查指标
附件
三级公立医院绩效核查指标
一级指标 二级指标 三级指标 指标性质 指标说明
计算方法: 门诊患者人次数 / 同期出
院患者人次数〔急诊、健康体检者不
1. 门诊人次数与出
定量
计入〕。
院人次数比
指标本源: 医院填报。
计算方法: 今年度向二级医院也许基
层医疗机构下转患者人次数〔门急
2. 下转患者人次数
定量
诊、住院〕。
〔门急诊、住院〕
指标本源: 医院填报。
计算方法: 白日手术台次数 / 同期出
3. 白日手术占择期
院患者择期手术总台次数× 100%。
定量
手术比率
指标本源: 医院填报。
一、医疗 〔一〕功
质量 能定位
4. 出院患者手术占
比▲
定量
计算方法: 出院患者手术台次数 / 同
期出院患者总人次数× 100%。
指标本源: 病案首页。
计算方法: 出院患者微创手术台次数
5. 出院患者微创手
/ 同期出院患者手术台次数× 100%。 定量
术占比▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: 出院患者四级手术台次数
6. 出院患者四级手
/ 同期出院患者手术台次数× 100%。
定量
术比率▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: 特需医疗效劳量 / 同期全
7. 特需医疗效劳占
定量
部医疗效劳量× 100%,特需医疗效劳 比
收 入/ 同 期 全 部 医疗 服 务收 入 ×
100%。
指标本源: 医院填报。
计算方法: 手术患者并发症发生例数
8. 手术患者并发症
/ 同期出院的手术患者人数× 100%。 定量
发生率▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: I 类切口手术部位感染人
次数 / 同期 I 类切口手术台次数×
9. I 类切口手术部
定量
100%。
位感染率▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: 吻合单病种质量控制标
10. 单病种质量控制
准。
定量
▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: 大型医用设备检查阳性数
/ 同期大型医用设备检查人次数×
11. 大型医用设备检
〔二〕质 定量
100%。
查阳性率
量安全
指标本源: 医院填报。
引导医院关注医用设备的维涵保养
和质量控制, 配置合适维修人员和维
修检测设备。议论内容包括但不限
于:〔 1〕配置合理维修人员和维修
场所, 涉及有毒有害作业应有合适的
12. 大型医用设备维
维修场所和有效防范;〔 2〕拟定急
涵保养及质量控制 定性
救、生命支持类等设备的预防性保护
管理
维修方案;〔 3〕睁开平常保养和维
护,有巡检、保养、维修等相关记录
及设备管理部门对临床使用部门的
看守、培训记录;〔 4〕配置必备的
检测和质量控制设备, 医学设备管理
部门如期对设备特别是急救、 生命支
持类设备进行预防性保护, 保证在用
设备圆满,有记录和表记,并对发现
的问题及时办理。
计算方法: 医院临床检验工程中经过
13. 经过国家室间质
国家临床检验中心组织的室间质量
量议论的临床检验 定量
议论工程数量。
工程数▲
指标本源: 国家卫生健康委。
计算方法: 低风险组死亡例数 / 低风
14. 低风险组病例死
险组病例数× 100%。
定量
亡率▲
指标本源: 病案首页。
计算方法: 全院已经睁开优秀护理服
务 的 病房 总 数 / 全院 病 房 总 数 ×
15. 优秀护理效劳病
定量
100%。 房覆盖率
指标本源: 医院填报。
计算方法: 议论处方数 / 处方总数×
16. 议论处方占处方
100%。 定量
总数的比率
指标本源: 医院填报。
计算方法: 今年度住院患者抗菌药物
耗资量〔累计 DDD 数〕 / 同期收治患
者人天数× 100。收治患者人天数=
17. 抗菌药物使用强
定量
〔三〕
出院患者人次数× 出院患者平均住
度〔DDDs〕▲
合理用药 院天数。
指标本源: 医院填报。
计算方法: 门诊使用根本药物人次数
18. 门诊患者根本药
/ 同期门诊诊疗总人次数× 100%。 定量
物处方占比
指标本源: 医院填报。
19. 住院患者根本药 定量 计算方法: 出院患者使用根本药物总
物使用率 人次数 / 同期出院总人次数× 100%。
指标本源: 医院填报。
计算方法: 医院采买根本药物品种数
/ 医院 同 期 采 购 药物 品 种 总 数 ×
20. 根本药物采买品
定量
100%。 种数占比
指标本源: 省级招采平台。
计算方法: 中标药品用量 / 同种药品
21. 国家组织药品集
用量× 100%。
中采买中标药品使 定量
用比率
指标本源: 医院填报。
计算方法: 预约诊疗人次数 / 总诊疗
22. 门诊患者平均预
人次数× 100%〔急诊人次数不计入〕 。
定量 约诊疗率
指标本源: 医院填报。
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