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- 2021-08-17 发布于四川
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心电监护术抢救护理技术操作及质量标准
心电监护术
目的:发现和识别心律失常,观察起搏器功能,监测生命体征
操作流程及质量标准
标
准
分
扣 分
实 得 分
姓名
准备
人员:着装整洁、洗手
3
用物:心电监护仪(带血压袖带,血氧饱和度传感器)、电 极数个、酒精棉球数个,必要时备电插板和屏风
3
病人:评估病人,向病人或家属告知相关事项,环境安静
4
操作流程
将心电监护仪连接电源,开机检查性能完好
4
核对病人,取平卧或半平卧位,解开衣服,暴露病人胸部, 酒精棉球擦拭相应部位皮肤(注意保护病人隐私)
4
连接电极与导联贴电极RA (右侧上,右锁骨中线第二肋 骨间),LA (左侧上,左锁骨中线第二肋骨间),LL (左侧 下,左锁骨下中线5.6肋骨间),遮盖病人胸部
6
血压袖带绑于病人肘窝上两横指,扪及肱动脉动处
6
血氧饱和度传感器夹于病人手指或脚趾上
8
根据情况选择适当的导联、振幅,调节报警上下线,根据 病情确定测定血压的频次
6
观察心率、心律、波形、起搏器功能,发现异常报告医师
10
根据医嘱准确记录监护参数,发现异常情况随时记录
6
使用期间,严密观察病情,妥善保护导联线,防脱落,保 证监护的有效性
8
遵医嘱停机,停用时先向病人说明,取得合作后关机,断 开电源
4
取下电极、血压袖带、血氧饱和度传感器等
6
清洁皮肤,协助病人穿衣、整理床单位及用物,记录并签 名
4
质量 评定
与病人有效沟通,关爱病人
4
操作熟练,安置电极部位准确,监护有效
5
用物齐备,处理标准
4
理论 提问
5
总分
100
签名
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