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急性胰腺炎
急性胰腺炎
acute pancreatitis
acute pancreatitis
一、掌握急性胰腺炎的定义
一、掌握急性胰腺炎的定义
二、了解病因和发病机制
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三、掌握血清淀粉酶、脂肪酶的特点
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四、掌握重症胰腺炎的表现
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五、掌握急性胰腺炎的的治疗原则
五、掌握急性胰腺炎的的治疗原则
Definition
Definition
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP )是
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP )是
多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织
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自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为
临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为
特点。
特点。
胆石症和胆道疾病
大量饮酒与暴饮暴食
病 胰管阻塞
手术与外伤
内分泌与代谢
因 感染因素
药物
其他
常见病因 少见病因 罕见病因
胆石 分裂胰 感染—柯萨奇病毒
酒精 壶腹周围癌 腮腺炎
特发性 胰腺癌 HIV
高脂血症 壶腹周围憩室 寄生虫
创 伤 蛔虫病
Oddi括约肌功能障碍
药物和毒素 自身免疫
SLE
ERCP术后综合症 Sjogren
J Gastroenterol Hepatol, 2002, 17(suppl):S15-S39
一、胆石症与胆道疾病
一、胆石症与胆道疾病
胆源性急性胰腺炎
胆源性急性胰腺炎
(biliary acute pancreatitis)
(biliary acute pancreatitis)
胆石症最多见80% ,其次为胆道炎症或蛔虫
胆石症最多见80% ,其次为胆道炎症或蛔虫
① 60% AP有胆石症
① 60% AP有胆石症
② 所谓特发性AP,很多有一过性小结石嵌顿
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