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医院控感月度工作计划范文 医院流感管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊 疗活动中存在的医院流感、医源性流感及相关的危险因素进行的预防 、诊断和控制活动。下面是小编为大家整理医院控感月度工作计划的 文章,希望对您有所帮助,欢迎大家阅读参考学习! 医院控感月度工作计划 1 一、加强医院流感管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法 规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、对全院各类人员的预防、控制医院流感管理知识与技能培训、 考核,培训考核每季度至少一次。 2、进一步完善有关预防和控制医院流感规章制度,并对其落实情 况进行检查和指导。 3、进一步完善医院流感管理小组有关职责,并对其履行情况进行 督导。 二、加强医院流感的监测、监管 1、对医院流感及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问 题提出措施并指导实施。 2、对医院流感发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医 院流感管理委员会报告,积极采取医院流感控制措施,医院流感发生 生率7%。 3、对医院流感事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调 、组织有关部门进行处理。 4、积极开展医院流感漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及 时反馈给医院流感管理委员会及相关科室,漏报率应20%。 第 1 页 5、临床科室、医院流感管理科按《医院流感管理办法》要求时限 及时向上级主管部门上报医院流感病例。 6、按《医院流感管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌 效果等监测。 7、医院流感管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生 用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件 进行保存。 8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理 等工作提供指导。 9、对传染病的医院流感控制工作提供指导。 10、医院流感管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药 物临床应用的管理工作。 三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院流感管理,按照 国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院流感制度 ,并认真落实、督导。 四、提高医院流感控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医 院流感于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手 卫生、手消毒规范并强制管理。 3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而 受流感。 4、在医院流感委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院流感管 理中各项措施的临床落实,以法管理医院流感的预防与控制工作,防 医院流感于未然。 医院控感月度工作计划 2 流感管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,医院流 感管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安 全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸显。即将迈入新的一 第 2 页 年,医院流感管理办公室 (以下称院感办)按照医院流感法律、法规和 规范等,以医院流感规范化防控为主题,树立督导临床、服务临床的 工作理念,加强医院流感风险防控,防止医院流感暴发流行,突出院 感监测前瞻性、时效性等,结合我院实际,制定 2019 年度工作计划如 下: 一、组织管理与制度建设 (一)进一步加强医院流感管理各项制度的建设:按照三甲医院评 审的要求,结合我院实际,拟修订院感防控制度和措施,重点是国家 出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法 、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。 (二)减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修 订临床相关院感表格,尽可能规范、简洁、有效。 (三)坚持每年至少召开两次医院流感管理委员会会议,会议以解 决问题为导向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。 (四)加强院科两级院感管理与医院流感三级_络管理,充分发挥院 感办职能,督导科室管理人员树立 “院感防控第一责任人”意识和 “ 院感高风险”防控意识。拟修订科室绩效考核方案和相关质量标准。 同时对院感重点科室、重点部门的管理

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