- 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
科室医疗质量与安全管理工作
计划模板
________2017__年度 ___科质量与安全管理工作计划
提纲如下:
一、科室《年度质量与安全管理工作计划》撰写提纲。
1、指导思想
以病人为中心,加强科室自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医
疗服务,优化服务流程,提高整体医疗水平和服务能力,构建和谐医患关系,努力为人民群
众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。
2、质量与安全管理的基本原则
以病人为中心,质量为核心的原则;
全程、全员参与的全面质量与安全管理原则;
质量与安全管理持续改进的原则。
3、医疗质量与安全管理指标:
(1)临床科室主要质量指标 (据《三级综合医院评审标准实施细则》 (以下简称细则 )
等设置但不限于:
主要质量指标(样表)
工程 指标要求 (根据医院规定填写) 计划完成值
平均住院日 (低于近三年平均值)
治愈好转率 (高于近三年平均值)
病床周转率 85%-93%
抢救成功率 ≥84%
入出院诊断符合率 (高于近三年平均值)
病床使用率 ≥93%
医院感染率 ≤10%
手卫生检查合格率 100%
医院感染漏报率 0
传染病漏报率 0
药品费用比率 (根据医院要求定)
住院抗菌药物使用率 (根据医院要求定)
门诊处方抗菌药物使用比率 (根据医院要求定)
国家基本药物使用金额比率 (根据医院要求定)
成份输血率 100%
输血病程书写合格率 100%
终末病历甲级率 95%
环节病历甲级率 ≥95%
丙级病历率 0%
围绕三甲评审标准,制定本科室的质量控制、指标。
4 、临床路径与单病种管理(临床科室)
(包括切不限于开展临床路径的病种数,临床路径管理覆盖率,临床路径指标的控制计
划、单病种指标控制计划等)
5、医疗核心制度的培训、落实
(含核心制度的培训、执行、监督自查,医疗台账的书写管理等)
6、具体措施及工作重点
①科室成立质量与安全管理工作小组,小组成员及工作职责
②科室质量与安全管理培训的计划和安排
③科室对质量与安全管理不到位问题的处理
④……
附件: 《科室医疗质量与安全管理组织机构及职责》
XXXX 年 X 月 X 日
科室医疗质量与安全管理组织机构及职责
一、 科室医疗质量与安全管理小组成员
组长: (科主任)
副组长: (科副主任、护士长)
成员: (质控医师、质控护士)
二、质量与安全管理小组下设管理小组
1、病案质量管理小组
组长:
成员: (要求医生护士都要有)
您可能关注的文档
- 科普示范社区汇报材料..pdf
- 科普征文:科技在我们身边.pdf
- 科普知识题附答案.pdf
- 科任老师家长会发言.pdf
- 科睿唯安:2020年度亚太知识产权报告.pdf
- 科室安全承诺责任书.pdf
- 科室的上半年工作总结.pdf
- 科室第二季度医疗质量分析总结.pdf
- 科室第一季度医疗质量分析总结.pdf
- 科室各级医师医疗授权档案.pdf
- 2025年党风廉政建设专题党课讲稿:统一思想、提高认识,推动党风廉政建设工作不断向纵深发展与坚守廉洁底线,共筑清风正气【2篇文】.docx
- 2025年专题生活会对照带头增强党性、严守纪律、砥砺作风、严守政治纪律和政治规矩,维护党的团结统一等“四个带头方面”个人对照检查发言材料【2篇文】供参考.docx
- 2025年党风廉政建设专题辅导党课学习讲稿3篇文.docx
- 2025年新党风廉政建设专题党课讲稿【3篇文】合集.docx
- 2025年党风廉政建设专题学习辅导党课讲稿:践行廉洁自律,杜绝微腐败,以实际行动争做新时代合格共产党员与加强党风廉政建设,树立办公室良好形象(2篇文)供参考.docx
- 2025年专题生活会对照带头在遵规守纪、敢于创新、增强党性、严守纪律、砥砺作风等“四个带头方面”个人对照检查发言材料【2篇】.docx
- 2025年党风廉政建设专题学习辅导党课讲稿2篇:持续深化党风廉政建设,推动全面从严治党向纵深发展与加强党风廉政建设,勇于担当敢于作为.docx
- 2025年党风廉政建设专题学习辅导党课学习讲稿(三篇)合编供参考.docx
- 2025年专题生活会对照带头履行全面从严治党政治责任、严守政治纪律和政治规矩,维护党的团结统一等“四个带头方面”个人对照检查发言材料【2篇文】供参考.docx
- 2025年党风廉政建设专题学习辅导党课讲稿:以自我革命精神走好新的赶考之路与加强党风廉政建设,勇于担当敢于作为【2篇文】.docx
文档评论(0)