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民事授权委托书.pdf

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授 权 委 托 书 委托人 (单位或自然 人): 。 法定代表人或负责人: ,联系电 话: 。 受托人 : 贵州名城(桐梓)律师事务所 律师 实习律师 。律师电话 : ,办公电话 :9 。 委托人因与 纠纷一案,现委托上列受托人作为我方 审 阶段的诉讼代理人。 【代理事项】上列受托人的委托代理事项为以下第 项 (请打“√”选择): (1)代为参加诉讼活动;( 2)代为参加执行活动;( 3 )代为参加 仲裁活动;( 4 )代为参加行政复议活动;( 5 )代为参加诉外调解活动; (6 )代为参加其他非诉活动;( 7)其 他: 。 【委托权限】委托代理人的代理权限为以下第 项 (请打“√”选择): (一)一般授权代理。 包括:( 1)代为立案;( 2 )代为陈述事实、 举证、质证、辩论;( 3 )代为申请证据保全、财产保全、调查取证、委 托鉴定;( 4 )领取法律文书。 (二)特别授权代理。 包括:( 1)代为立案;( 2 )代为陈述事实、 举证、质证、辩论;( 3 )代为申请证据保全、财产保全,调查取证、委 托鉴定; (4 )代为签收法律文书; (5)代为承认、变更、放弃诉讼请求、 申请撤诉;( 6)代为提起反诉;( 7)代为和解、调解并签署相关协议; (8 )代收执行款物;( 9)其他特别授权事 项: 。 委托代理期限 :从本委托书签署之日起,至 本案本审以任何一种方 式结案(其中包括:调解、和解、裁定、判决、撤诉)时 为止。 委托人(签字或签章) : 法定代表人或负责人: 二 O 年 月 日

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