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颅内动脉瘤介入栓塞 术后护理 ;;;;;;临床分级（Hunt及Hess分级）;治疗;介入治疗;颅内动脉瘤栓塞术优势;;颅内动脉瘤术后护理 ;颅内动脉瘤术后一般护理; ?1、?避免曲膝和屈髋：?手术后患者股动脉穿刺口留有股动脉鞘管，为防止鞘管弯曲、移位、滑脱或折断而制动24小时
2、加压包扎：拔除股动脉鞘管后沙袋加压6小时，注意末梢血运情况。穿刺侧肢体伸直并制动24小时，协助患者每2-3小时翻身一次，预防压疮。
3、密切观察要点;; ????????由于患者长期卧床，且穿刺侧肢体伸直、制动24h，患者往往全身酸痛，难以忍受，这时我们要关心体贴病人，帮助患者翻身，向患侧翻身60°，或向健侧翻身20°～30°，交替更换卧位，保持髋关节伸直，小腿可适当弯曲，健侧下肢可活动，必要时给予药物治疗。
;心理护理;术后指导;并发症的预防 ;2、脑血管痉挛。
动脉瘤破裂的4-14天是脑血管痉挛发生的高峰期，患病率高达70%，其中17%-40%将并发神经功能障碍，多由于血液对脑血管的机械刺激所致。脑血管痉挛是动脉瘤栓塞术后常见的严重并发症之一，多发生在术后12-24小时内，主要与导管、造影剂、微弹簧圈的栓塞刺激血管壁及患者精神紧张有关。应耐心询问患者是否有头痛及疼痛的程度、意识状态、肢体功能等。
;3、血栓形成与栓塞。
术后血栓形成或血栓栓塞多表现为偏瘫、失语、肢体麻木无力等。
术后早期严密观察患者语言、运动和感觉功能的改变，经常与患者交流，使其回答简单问题或活动肢体，如发生肢体无力，失语等，应考虑脑梗死可能，需及时溶栓、扩血管、扩容治疗。下肢血栓形成也不可忽视，术后触摸足背动脉搏动情况，警惕下肢血栓栓塞的可能。
;4、穿刺部位血肿。
穿刺点局部血肿易发生在术后6小时内，其原因是，动脉硬化、血
管弹性差、术中抗
凝治疗或凝血障碍、
术后穿刺肢体活动
频繁等。术后观察
穿刺点局部有无渗
血,淤斑、血肿等情况。
;;参考文献;谢谢！
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