美国癌症协会饮食指南中文版.pdfVIP

美 国 癌 症 协 会 指 南 ： 营 养 和 运 动 对 癌 症 的 预 防 选择健康食品和运动减少癌症风险 翻译：舒琳 摘要 美国癌症协会（ ACS）出版了营养和运动指南，将其作为交流、制定政策、社区活动的一个 依据， 最终影响美国人的饮食和运动模式。这些指南大约每 5 年发表一次，是由一个在癌症 研究、预防、流行病学、公共卫生和政策的国家专家小组发展起来的，并且反映了饮食和运 动模式与癌症风险关系的最新的科学证据。 美国癌症协会指南重点推荐了关于饮食和运动模 式的个人选择，但是这些选择发生在群体环境，既不促进健康行为方式也不对其进行阻碍。 因此，该协会提出了对于社区活动的建议和 4 条个人选择的建议来减少癌症风险。 这些对社 区活动的建议显示， 如果社会各阶层的人们有真正的机会来选择健康的行为方式， 一个支持 的社会和物质环境是必不可少的。 美国癌症协会指南与美国心脏协会和美国糖尿病协会关于 预防冠心病和糖尿病是一致的，还有由 2010 年美国膳食指南和 2008 年美国居民健身指南 对促进健康的定义。 前言 控制体重、运动和饮食对癌症预防的重要性 对绝大多数不吸烟的美国人来说， 癌症风险最重要的可变决定因素就是控制体重、 饮食的选 择和身体活动水平 1,2。每年发生在美国的癌症死亡的三分之一超过 572000 例可以归因于饮 食和身体活动习惯，包括超重和肥胖，而另外三分之一是由于接触烟草产品 2 。虽然遗传易 感性会影响患癌症的风险， 在种群和个人中癌症风险大部分的变异并不是取决于遗传因素 3， 4 。一些行为例如避免接触烟草产品、保持标准体重、坚持运动、健康饮食，可以大大减少 人一生患癌症 5,6 或死于 5,7 癌症 2,8-11 的风险，这些相同的行为也同样能够降低发展成心血管 疾病和糖尿病的风险 12 。事实上， 一项最新的研究显示， 那些不吸烟 （以前吸烟或从不吸烟） 的成年男性或女性，他们的生活方式，与 2006 年美国癌症协会癌症预防指南中提出的关于 体重控制、饮食、运动和酒精摄入相一致，能够显着降低死于癌症、心血管疾病或各种原因 组合的风险 7 。 虽然这些健康的选择是个人的，但人们生活的社会、物质、经济和管理环境都有可能对其有 促进或制约的作用，所以社区有必要努力创建一个促进健康饮食和运动的环境。 指南的概述 美国癌症协会出版了营养和运动指南， 建议保健专业人员、 政府决策人员和公众通过饮食和 其他生活方式调整降低癌症风险 13 。这个指南基于总和当前的饮食和运动与癌症风险相关的 科学依据，由美国癌症协会营养和运动指南咨询委员会于 2012 年更新。该委员会评估了自 上次发布的 2006 年指南的人类人口研究和实验室实验数据。委员会还认为其他综合评价如 饮食、肥胖和缺乏运动都与癌症有关。关于营养和运动的多层面的研究，最详细的评论是 2007 年世界癌症研究基金会 / 美国癌症研究所（ WCRF/AICR ）研究报告和在乳腺癌 14 和结 肠癌 15 的后续连续更新， 其他在最近几年发表的综合评论或荟萃分析也被列入其中 16 。考虑 从随机对照试验（ RCTs）得出的证据，委员会认为，有关于这个试验设计的发现、具体问 题的解决和试验结果的重要性， 可以在上下文中找到。 前瞻性队列研究比病例对照研究更有 影响力，尤其是当几组的数据都是