膀胱全切回肠代膀胱术.pdf

精品文档 Word 可编辑 值得收藏 膀胱全切回肠代膀胱术 /h1 -- -- 本站首页 免费课件 免费试题 整册教案 教育资讯 计划总结 英语角 幼儿教育 文书写作 海量教案 免费论文 1 精品文档 值得收藏 精品文档 Word 可编辑 值得收藏 网站地图 设为首页 收藏本站 语文科 数学科 英语科 政治科 物理科 化学科 地理科 历史科 生物科 中考备战 高考备战 高考试题 中考试题 教学论文 作文园地 2 精品文档 值得收藏 精品文档 Word 可编辑 值得收藏 教学论文 经济论文 理工论文 管理论文 法律论文 行政论文 艺术论文 医学论文 文史论文 农科论文 英语论文 课程改革 教育法规 教育管理 家长频道 您现在的位置： 3edu 教育网免费论文医学论文护理学论文正文 3edu 教育网 ,百万资源 ,完全 免费 ,无需注册 ,天天更新！ 3 精品文档 值得收藏 精品文档 Word 可编辑 值得收藏 膀胱全切回肠代膀胱术 浸润性膀胱癌由于恶性程度较高 ,易复发和向远处转移 ,常采用膀胱全切回肠代膀胱术进行 治疗 ,以提高患者生活质量。 1、对象与方法 1.1 一般资料 :2009 年 3 月一 2011 年 9 月 ,本院 肾内泌尿科完成膀胱全切回肠代膀胱术 5 例 ,男 3 例,女 2 例 ;均有不同程度的血尿 ,经膀胱镜活 检诊断为膀胱癌 ,有膀胱全切指征。 1.2 护理措施 : 1.2.1 术前护理 : ①心理护理 ,膀胱癌患者 的心理负担更大 ,在未来的排尿习惯和自我形象的变化后 ,不适合新的环境会产生焦虑和恐惧 等心理。因此 ,我们应该对病人要和蔼可亲的态度 ,详细介绍病房环境和床科室主治医生和护 士 ,耐心倾听病人的问题 ,并给出一个明确的答案。通知外科手术方法 ,医生 ,患者注意要点 ,术 前、术后 ,与要点 ,说明可能的术后并发症 ,使患者有足够的心理准备。 患者的日常沟通 ,有这样 的信心 ,能积极配合治疗。 ②术前检查 ,术前进行检查 ,了解病人的身体器官的情况下 ,根据结 果调整患者的身体状况 ,确保手术安全性和成功。 ③术前肠道术前 3 天进无渣半流质饮食和 口服氟哌酸 0.2 克 ,3 次/ 日,甲硝唑 0.4 克,3 次 /天 ,维生素补充剂 KL; 术前 1 日禁食 ,静脉注射 , 手术前的那个晚上清洁肠道 ,早上空腹喝 ,手术再遇清洁灌肠 ,留置胃管。 ④皮肤准备的前一 天手术消毒的手术区域皮肤准备 ,剪指甲 ,刮胡子 ,清洁会阴体。 1.2.2 术后护理 : ①密切观察 生命体征 ,术后常规给予去枕平卧位 ,头偏向一侧 ,防止呕吐和窒息。严密监测体温、血压、心 率及血氧饱和度变化并记录 ,及时作血气分析 ,抽血检验血常规及肾功生化 ,保证输血输液通 畅。持续低流量吸氧 ,密切观察伤口有无出血、漏尿 ,保持床单位整洁干燥。 ②饮食护理 ,术 后禁食 8l0 天 ,禁食期间静脉营养 ,8 天后可少量饮水或米汤 ,第 2 天进半量流食 ,第 3 天进全量 流食。若进食后无腹痛、腹胀等不适 ,第 4 天可进半流质饮食 ,以稀饭为主 , 以后逐步过渡到软 食、普食。