中医五脏辨证要点.docVIP

脏腑辨证 心、小肠 脏腑辨证 辨证要点 虚 证 气 心气虚 心神不足血运无力 血 心血虚 血不养心心神不安血脉不充 阴 心阴虚 血不养心心神不安虚热内扰 :阳 :心阳虚〒 形寒肢冷血脉寒滞心胸憋闷 实 证 火 心火炽热 火扰心神迫血妄行口舌生疮小便赤、涩、灼、痛 淤 心血瘀阻 心悸怔忡闷憋疼痛 :痰 痰迷心窍 神志异常痰浊内盛 痰+火 痰火扰心 外感病，高热、痰盛、神昏：内伤病，心火失眠、心 志失常 小 肠 心火下 移 小肠实热 小便赤涩灼痛、心火炽盛 阳虚 小肠虚寒 肢冷乏力畏寒畏冷口淡不渴喜暖喜按小便频数清 长 肺、大肠 脏腑辨证 辨证要点 虚证 肺气虚 咳喘无力咯痰清稀气虚 肺阴虚 干咳痰少或咳血口干舌燥阴虚见证 实 证 表证 风寒束肺 咳，痰（清稀）+风寒表证 r风热犯肺: 咳，痰（黄稠）+风热表证 燥邪犯肺 干咳少痰干燥少津 :热证 :痰热壅肺 咳喘咯痰黄稠量多，有脓血，腥臭味 痰饮 痰湿阻肺 咳喘痰白清稀里寒见证 大肠 大肠湿热 腹痛下痢泄泻湿热见证 大肠液亏 便秘干燥难于排出津亏湿润 大肠结热 腹满硬痛便秘里热炽盛 脾、胃 脏腑辨证 辨证要点 虚 证 气虚 :脾气虚: 胃脘隐痛腹胀纳呆气虚见症 :脾气下陷 内脏下垂脾气虚 脾不统血 脾气虚出血见证 阳虚 :脾阳虚「 脾胃气虚虚寒见证 实 证 寒 寒湿困脾 脾阳受困 运化失职 寒湿内盛（阴黄） 热 脾胃湿热 脾运化失调湿热内盛邙日黄） 胃 :胃阴虚「 胃脘隐隐灼痛 饥不欲食 阴虚见证 胃阳虚 胃脘隐痛喜温喜按得食痛减 胃火炽盛 胃脘灼痛 拒按 吞酸 实热见证 :食滞胃脘: 胃脘胀满或胀痛 呕吐、泄泻酸腐食物 胃府气滞 胃脘胀痛痛窜两肋 肝、胆 脏腑辨证 辨证要点 虚 证 血 肝血虚 筋脉、爪甲、目睛失养 血虚见证 阴 肝阴虚 头目筋脉肝络失润 阴虚见证 实 证 气 肝郁气滞 情志抑郁或易怒肝经部位胀痛妇女月经不调 火 ［干火上炎: 头晕胀痛胁肋灼痛 急躁易怒实火见证 寒 寒凝肝脉 肝经部位冷痛实寒见证 湿 肝胆湿热 胁肋胀痛 厌食腹胀 身目发黄 阴部湿热瘙痒 湿热见 证 虚实夹杂 肝阳 肝阳上亢 头晕胀痛头重脚轻腰膝酸软 肝风 内动 :肝阳化风: 肝阳上亢病史突发动风或猝然昏倒半身不遂见证 热极生风 咼热神昏动风实热见证 血虚半风 血虚动风 :阴虚生风1 阴虚动风 胆 胆郁痰扰 惊悸失眠眩晕苔黄腻 肾、膀胱 脏腑辨证 辨证要点 虚证 肾阳虚 腰膝酸软性与生殖机能减退阴虚见证 肾阴虚 腰酸耳鸣男子遗精女子月经失调阴虚见证 肾气不固 腰膝酸软耳鸣耳聋 小便频数清长 男子滑精早泄 女子白 带清稀胎动易滑 肾虚水泛 水肿腰以下肿阳虚见证 肾不纳气 久病咳喘呼多吸少气不得续动则益甚 肾精不足 小儿生长发育迟缓成人生殖机能低下性机能低下早衰 膀胱 膀胱实热 尿频尿急尿痛湿热见证 脏腑兼病 脏腑辨证 辨证要点 心肺气虚 心悸咳喘胸闷气短气虚辨证 心脾两虚 心悸失眠食少腹胀便溏出血气虚见症 心肾不交 心悸失眠腰膝酸软 遗精梦交 阴虚见证 心肾阳虚 心悸怔忡浮肿虚寒见证 肝脾不调 胸胁胀满窜痛 善太息 腹胀 纳呆 便溏 肝胃不和 胃脘胁肋胀痛或窜痛暧气呃逆 肝火犯胃 咳嗽或咳血 胸胁灼痛 急躁易怒 实热见证 肝肾阴虚 头痛耳鸣 腰膝酸软 胁痛遗精 经少虚热见证 肺脾气虚 腹胀食少便溏咳嗽气短气虚见症 肺肾阳虚 咳嗽痰少 腰膝酸软 遗精 月经不调 虚热见证 脾肾阳虚 腰腹冷痛久泻久痢浮肿虚寒见证