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中医基础理论知识之病因病机学说
中医中药是医疗事业单位考试的重要考查内容, 本文带着大家梳 理相关知识。
病因,就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。 古代中医 病因学将致病因素分为三种:即外因(如六淫、疠气等),内因(如七 情)和不内外因(包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等 )。痰饮 和瘀血是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物, 又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织, 发生多种病证,故又属致 病因素。其实,中医的所谓“不内外因”,有的即是外因,如外伤等; 有的则是内因为主,但常结合外因而致病的,如饮食不节、劳逸损伤 等皆属此类。没有一种致病因素既不属于内因,又不属于外因的,充 其量是某一致病因素,可能由内因与外因的协同作用形成,因而严格 说来,中医所认识的病因是内因与外因两大类。
中医经典著作《黄帝内经》对病因有非常全面、深入的论述。《灵 枢•顺气一日分为四时》提到:“夫百病之所生者,必起于燥湿、寒 暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。”这也许是目前有文字记载的 关于天文、气候对人体影响的最早记录,大致意思是说环境中的干燥、 潮湿、大寒、大暑、刮风、下雨、阴阳不调、过喜、过怒、饮食、居 住环境都可以导致人体发病。也就是说, 《内经》所论述的病因内容
主要有天气因素(风、寒、暑、湿、燥、火)、情志因素(怒、喜、忧、 思、悲、恐、惊)和饮食起居(饮食、劳逸、房事、起居等)三大方面。
病机,是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。以阴阳五行、 气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论,探讨和阐述疾病发 生、发展、变化和结局的机理及其基本规律,即病机学说。
具体内容:
1. 从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如 邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2. 从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局 的基本规律。如脏腑病机、经络病机等。
3. 探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律,如六 经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
4. 研究某一种病证的发生、发展、变化和结局的基本规律,如感 冒的病机、哮喘的病机、痰饮的病机、疟疾的病机等等。
5. 研究某一种症状的发生、发展的病机。如疼痛的机理、恶寒发 热的机理、失眠的机理等等。
6. 研究由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的综合性病机 变化,如内生“五邪”
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