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护理查房模板篇 护理查房模板篇 PAGE PAGE6 护理查房模板篇 PAGE 护理查房 日期：XXX 地点：X病区 一、内容：肺胀的护理〔护士长提前选择的病例 ,并与病人、责任护士交流，查阅文献， 收集护士工作中的问题和难点等〕 主持人：护士长 二、参加人员：护士长安排各层次护士参加〔 N0-N3〕 护士长：慢性阻塞性肺病(COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病.据世界卫生组织 统计,COPD在各类致死疾病中居第 6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%.临床上以慢性咳 嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重那么危及患者生命.为了指导、检查和 评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,改良、提升护理质量,现对1例 慢性阻塞性肺病患者进行护理查房.现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况.责任护士：入院时的病情评估〔四史五方面〕、治疗方案，护理问题、护理目标、护理措施， 现在病情和护理问题。 三、现场评估 责任护士：床边查房，现存在护理问题，采取护理措施，健康教育，并进行沟通告知。护士长：床边查房，对采取护理措施，健康教育进行检查 四、护士长：讨论、总结 各层次护士进行发言记录。 护士长提问：N0-N1主要是护理应知应会局部，操作要点，护理常规。 N2-N3主要是护理并发症，护理操作报警系统处理等。五、护士长：对个案、病种常规落实进行评价， 六、护士长：持续改良