东莞市建(构)筑物拆除工程施工安全备案表东莞建.docxVIP

东莞市建(构)筑物拆除工程施工安全备案表东莞建.docx

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东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全备案表-东莞建 东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全备案表-东莞建 PAGE / NUMPAGES 东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全备案表-东莞建 东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全 备案表 工程名称 东莞市大朗顺兴毛织厂厂房、宿舍、 办公楼拆掉工程 备案编号 (由市安监站填写) 备案日期 (由市安监站填写) 东 莞 市 建 设 局 制 一、拆掉工程大要 工程名称 东莞市大朗顺兴毛织厂厂房、 宿舍、办公楼拆 工程地点 大朗镇长塘社区 拆掉面积 6000M 2结构形式 框架 最大跨度 8 米 计划工期 2009 年 2 月 6 日至 2009 年 4 月 3 日 结构层数 地上 3 层、 6 层,地 拆掉方式 □ 人工拆掉 □ 机械拆掉 □ 爆破拆掉 □ 静力破碎拆掉 √ 二、拆掉工程安全责任单位 建设单位 东莞市大朗顺兴毛织厂 监理单位 东莞市建设工程监理有 资质等级及资质证号 123456 施工单位 东莞市中人爆破拆掉工 拆掉资质等级及资质证号 B123456 程有限企业 安全生产同意证号 粤安许 [2008]0123 三、建设单位工程责任人员 姓 名 职务 学历 专业 职称 联系电话 李兵兵 项目负责人 本科 工商管理 助工 四、监理单位工程责任人员 姓 名 职务 学历 专业 职称 联系电话 杨威 总监理工程师 本科 土木工程 高工 赵大起 专业监理工程师 本科 土木工程 工程师 毛民 监理员 本科 土木工程 助工 五、施工单位工程责任人员 姓 名 职务 学历 专业 职称 联系电话 刘一辉 企业技术 硕士 土木工程 高工 负责人 熊金文 企业安全生产 本科 土木工程 工程师 负责人 李上全 企业专职 本科 土木工程 工程师 安检员 王闻 项目经理 本科 土木工程 工程师 李威远 施 工 员 本科 土木工程 工程师 蔡东就 安 全 员 本科 土木工程 工程师 六、建设单位建议 本单位已清楚认识《东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全管理规定》及有关法律、法规的规定。 法人代表:  张晓清  (公 章) 项目负责人:  李兵兵  2009  年 2  月  13  日 七、施工单位建议 本单位已清楚认识《东莞市建(构)筑物拆掉工程施工安全管理规定》及有关法律、法规的规定。 法人代表:  叶见风  (公 章) 项目经理:  王闻  2009  年 2 月  13 日 八、本拆掉工程派出的安全督查员 安监机构 姓名 联系电话 姓名 联系电话 镇区安监机构 市安监站 九、备案单位盖章 镇 ( 街 市 ) (公 章) (盖 章) 建 规 设 划 年 月 日 年 月 日 建 局 设 办 备注: 1、第八、第九项分别由市建设局、市安监站、镇规划建设办填写; 2、市政府投资的市属重点工程并由市属有关部门组织拆迁的,不用到镇街规划建设办办理拆掉工 程施工安全备案手续,直接到市建设局办理。

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