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第十章 营养与饮事
知识脉络图
第一节 人休营养的需要
人体为了维持生命和健康、 保证正常的生长发育和活动, 每天必须通过饮食
摄取足够的营养物质。食物中能被人体消化、 吸收和利用的成分为营养素。 人体
需要的营养素有糖类、蛋白质、脂肪、水、维生素和矿物质等六大类,其中,水
是构成人体最重要的成分。 这些营养素的主要功能是供给能量、 构成及修补组织、
调节生理功能等。
一、热能
人体进行各种生命活动所需要消耗的能量称热能。 人体所需要的热能是由食
物在体内经酶的作用进行生物氧化所释放出来的能量提供的,通常以焦耳 (J) 表
示,营养学上常用兆焦 (MJ) 表示。糖类、脂肪、蛋白质是提供热能的主要营养素,
故又被称为“产热营养素” 。根据中国营养学会正式发布的“中国居民膳食营养
素参考摄入量” ,我国成年男子每天的热量供给量为 11.29MJ/d,成年女子为
9.62MJ/d 。
二、营养素
各类营养素的生理功能与来源参见表 10-1 、表 10-2 、表 10-3 。
第二节 医院饮食
人体患病时常有不同程度的代谢变化和营养不良。 因此,合理的饮食与营养
是治疗疾病和促进康复的重要措施。 为适应患者不同病情的需要, 医院饮食可分
为基本饮食、治疗饮食和试验饮食三大类。
一、基本饮食
基本饮食是其他饮食的基础, 包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质
饮食四种, 基本饮食是医院中一切膳食的基本烹调形式, 适合大多数患者的需要
( 表 10-4) 。
二、治疗饮食
根据疾病治疗的需要, 在基本饮食基础上适当调整某一种或多种营养素, 并
调整总热能,以辅助治疗为目的的一类饮食,称为治疗饮食。分类详见表 10-5 。
三、试验饮食
试验饮食也称诊断饮食, 指在特定的时间内, 通过调整饮食而协助疾病的诊
断和提高实验室检查结果的正确性的一种饮食。
( 一) 胆囊造影饮食
适用于需要用 X 线或 B超检查胆囊及胆管的形态和功能的患者。
检查前一日中午, 患者进食高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空,有助于显影
剂进入胆囊;晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食;晚 8 时口服造影剂
后,禁食水至检查日上午。
检查日免早餐,第一次摄 X 线片后,如胆囊显影良好,可进高脂肪餐 ( 如重
油荷包蛋 2 只或含 40%脂肪的奶油巧克力 40g,含脂肪量 25~50g) ,30 分钟后
第二次摄 X 线片观察。
( 二) 隐血试验饮食
用于大便隐血试验准备, 以协助诊断有无胃肠道出血。试验期为 3 天,试验
期间禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物, 如肉类、禽类及含铁丰富的药
物、食物及绿色蔬菜等,可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、
米、馒头等食品。第四天留取患者粪便作隐血试验。
( 三 ) 肌酐试验饮食
用于协助检查、 测定肾小球的滤过功能。试验期为
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