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医院新技术、新项目准入管理制度 医院新技术、新项目准入管理制度 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE4 医院新技术、新项目准入管理制度 PAGE 医院新技术、新工程准入管理制度 2021年修订〕 一、新技术、新工程的定义 本制度中的新技术、新工程是指符合国家卫生计生委?医 疗技术临床应用管理方法? 中第一、二类，且与临床诊疗过程有 关的、具有临床应用前景的、 在我院范围内首次应用于临床的诊 断和治疗技术。 二、新技术、新工程临床应用实行三类管理 第一类医疗技术工程：平安性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术工程。 第二类医疗技术工程：平安性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫计委批准后才能开展的技术工程。 第三类医疗技术工程：平安性、有效性不确切，风险高，涉 及重大伦理问题，或需要使用稀缺资源， 必须报国家卫计委审批 后才能开展的技术工程。 三、新技术新工程的申请和审批 申报条件 1〕申报者必须是我院中级职称以上在职工作人员。 2〕申报的工程必须符合本方法所规定的范围； 3〕鼓励跨学科跨专业的合作申报。 申报、遴选和审批程序： 〔1〕各学科自行组织申报；申请者可在医院 OA办公系统 -1- ***医院开展新诊疗技术、工程申报书?〔附件2〕，按照申报书填写要求填写。 2〕各科室主任组织本学科有关人员对申请进行初审，对申请者的业务水平、工作作风，申请工程的先进性、平安性、可行性等进行评价，科主任签字同意后以书面形式上报医疗质量管理科。 3〕医疗质量管理科对各学科申报的新技术、新工程进行初步筛选，对涉及到医疗平安的新技术、新工程上报医院伦理委员会及医疗质量管理委员会进一步遴选。 4〕经伦理委员会及医院医疗质量管理委员会讨论后，医 疗质量管理科对申请的新技术、新工程是否通过，予以书面答复，并登记备案。 四、新技术、新工程的实施及跟踪考核 新技术、新工程在获得医院批准前方准予实施。 获得准入的新技术、新工程要在所申请的周期内实施，实施过程中要严格按照我院新技术、新工程准入管理制度、医疗平安管理相关规定执行。 3.新技术、新工程自准入通过日起一年为一个结题周期， 在 实施过程中半年进行阶段总结，填写?新技术、新工程阶段工作总结?〔附件3〕；在新技术、新工程结题时，填写?新技术、新工程结题工作总结?〔附件4〕，并交医疗质量管理科备案。 新技术、新工程实施周期内如果发生了技术性医疗不良事件，责任科室应及时向医疗质量管理科汇报，由医疗质量管理科 组织讨论后参照?医院医疗技术损害处置预案?〔附件5〕相关 -2- 规定中止此项新技术、新工程。 新技术、新工程实施周期内没有发生医疗技术不良事件， 开展科室对医疗技术掌握熟练，且开展此项技术的社会效益、经济效益良好，无相关风险性及伦理性问题，通过医疗质量管理科委托伦理委员会及医疗质量管理委员会评审通过后转为医院常 规开展技术。 6、各科室严禁未经审批自行开展新技术、新工程，否那么， 将视为违规操作，由此引起的医疗或医学伦理上的缺陷、纠纷、 事故将由当事人及科室负责人承当全部责任。 五、奖励 为鼓励科室开展新技术、新工程医院每年对已结题的新技 术、新工程进行评审，并根据评审结果对申报科室予以年终奖励， 并与年终科室评优评先挂钩。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识 、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 平安生产目标责任书 为了进一步落实平安生产责任制，做到“责、权、利〞相结合，根据我公司 2021年度平安生产目标的内容，现与 财务部签订如下平安生产目标： 一、目标值： 1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。 2、现金平安保管，不发生盗窃事故。 3、每月足额提取平安生产费用，保障平安生产投入资金的到位。 4、平安培训合格率为 100%。 -3- 二、本单位平安工作上必须做到以下内容： 1、对本单位的平安生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项平安管理制度，不发布与公司平安管理制度相抵触的指令，严格履行本人的平安职责，确保平安责任制在本单位全面落实，并全力 支持平安工作。 2、保证公司各项平安管理制度和管理方法在本单位内全面实施，并自觉接受公司平安部门的监督和管理。 3、在确保平安的前提下组织生产，始终把平安工作放在首位，当“平安与交货期、质量〞发生矛盾时，坚持平安第一的原那么。 4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的平安生产情况和平安问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排平安工作内容，并写入记录。 5、在公司及政府的平安检查中杜绝各类违章现象。 6、组织本部门积极参加平安检查，做到有检查、有整改，记录全。 7、以身作那么，不违章指挥、