医疗保险按病种付费探索及支付方式改革趋势.pptx

医疗保险按病种付费探索及支付方式改革趋势;;主要内容;一、支付制度的基本理论;;1、服务单元的界定;1、服务单元的界定;2、医疗服务单元的内容标准及质量控制办法;;3、医疗服务单元价格的确定;4、费用支付方向服务提供方结算费用的办法;5、争议处理办法;;;;二、我国医疗保险支付制度的现状;;按项目付费;部分地方的单病种付费—单纯性阑尾炎;部分地方的单病种付费—单纯性阑尾炎;我国医疗保险支付制度的问题;三、按病种付费及其对医疗机构的要求;1、按病种付费的概念;2、确定病种的基本原则;3、明确病种费用的测算和调整方式;3、明确医疗机构向病人提供的基本服务内容;4、明确按病种付费时参保人员的分担机制;5、经办机构和病人与医疗机构结算费用的办法和程序;6、明确按病种付费时的医疗质量控制办法;7、按病种付费对医疗机构的要求;;;按病种付费存在的问题;四、医疗保险支付制度的发展趋势;;谢 谢;9、青少年是一个美好而又是一去不可再得的时期，是将来一切光明和幸福的开端。。8月-218月-21Thursday, August 19, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。02:30:5802:30:5802:308/19/2021 2:30:58 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。8月-2102:30:5802:30Aug-2119-Aug-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。02:30:5802:30:5802:30Thursday, August 19, 2021 13、志不立，天下无可成之事。8月-218月-2102:30:5802:30:58August 19, 2021 14、古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。19 八月 20212:30:58 上午02:30:588月-21 15、会当凌绝顶，一览众山小。八月 212:30 上午8月-2102:30August 19, 2021 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2021/8/19 2:30:5802:30:5819 August 2021 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2:30:58 上午2:30 上午02:30:588月-21