《运动解剖学》（第三版） 2第二章第二节 上肢的结构与运动.ppt

第二章 运动系统;1、掌握上肢骨的组成和名称。 2、掌握肩关节、肘关节和桡腕关节的组成、结构特点及运动方式。 3、掌握运动肩胛骨、肩关节、肘关节和桡腕关节各主要肌群的组成及运动功能。 4、掌握以下运动上肢的主要肌肉〔斜方肌、前锯肌、胸大肌、三角肌、背阔肌、肱二头肌、肱三头肌、肱肌〕的位置、形态、起止点、功能和力量与伸展性练习方法。 5、了解上肢各关骨的形态特征及体表特征。 6、了解上肢关节的组成。;一、上肢骨的形态特征与体表标志;〔一〕上肢带骨; 锁骨位于胸廓前上方，水平架于肩胛骨和胸骨之间。为“∽〞形弯曲的长骨，锁骨体上面光滑，下面粗糙.主要体表标志：全长位于胸廓前上方皮下。 ;2. 肩胛骨 ;〔二〕自由上肢骨;1. 肱骨;2. 尺骨;3. 桡骨;4. 手骨;二、上肢骨连结的结构与运动;〔一〕上肢带关节的结构与运动;1. 上肢带关节结构;胸锁关节;1. 上肢带关节结构;2. 上肢带运动;〔二〕自由上肢关节的结构与运动;1. 肩关节的结构与运动;〔1〕肩关节结构;〔2〕肩关节运动; 上臂绕肩关节 的冠状轴在矢状面 内向前运动为屈， 向后运动为伸。如 走和跑的前后摆臂。; 上臂绕肩关节的 矢状轴在冠状面内运 动，其中上臂远离躯 干为外展，靠近躯干 为内收。如两臂侧平 举与复原。;旋外、旋内运动；环转和水平屈伸运动;2. 肘关节的结构与运动;〔1〕肘关节结构; 运动：屈伸运动 旋转运动 ; 前臂或上臂在矢状 面绕冠状轴向前运动 为屈，向后运动为伸。 这一运动轴由肱尺关 节和肱桡关节所共有。 如屈臂弯举动作。; 前臂可在水平面绕垂直轴作旋内、旋外的运动。这一运动轴为肱桡关节和桡尺近侧关节所共有。如乒乓球正手攻球和反手攻球动作。;3. 前臂骨连结的结构与运动;4. 手关节的结构与运动; 特点 ：关节腔宽广，关节囊松弛，关节囊前、后、桡、尺侧都有韧带加固，桡腕掌侧韧带比桡腕背侧韧带坚韧、限制桡腕关节后伸运动。 运动：屈伸运动、内收外展运动，此外还可作环转运动。如跳绳时摇绳动作。; 手和前臂都可 绕桡腕关节的冠状 轴在矢状面作屈伸 运动。如排球扣、 发球时的腕部动作。;内收外展和环转运动; 由腕骨彼此间相连结构成。其中腕中关节由近侧列的 3块腕骨〔豌豆骨除外〕与远侧列的 4块腕骨构成关节，在掌侧和背侧均有韧带加固，并与桡腕关节联合运动。 腕管：手掌侧的腕骨沟和沟上的腕横韧带组成。有缓冲和保护功能。; 由远侧列腕骨与5块掌骨底构成。第1腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成典型的鞍状关节；第2～第5腕掌关节属于平面关节，包在一个关节囊内，只能作微小的滑动。 ;〔4〕掌骨间关节的结构与运动;〔5〕掌指关节的结构与运动;〔6〕指骨间关节的结构与运动;三、上肢肌的形态特征与功能分析;〔一〕运动上肢带关节的主要肌群;〔1〕使肩胛骨上提的主要肌群;位置：位于项部及背上部皮下。 形态：肌束呈放射状，两侧合其成斜方形。 起点：起于枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。 止点：止于锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈。 ;功能： 近固定 上部肌纤维收缩使肩胛骨上提、上盘旋和后缩。;① 斜方肌;功能 近固定 下部肌纤维收缩使肩胛骨下降、上盘旋和后缩。 ;功能 远固定 一侧肌纤维收缩使头向同侧屈并向对侧盘旋；两侧上部同时收缩，使头后仰〔伸〕。 一侧整块肌肉收缩使脊柱向对侧盘旋；两侧整块肌肉收缩使脊柱伸。 ;负重直臂侧上举;;① 斜方肌;位置：位于斜方肌深层，肩胛骨内侧缘和脊柱之间。 形态：肌束从内上向外下斜行，分为上部的小菱形肌和下部的大菱形肌。 起点：起于下2颈椎和上4胸椎的棘突。止点：止于肩胛骨内侧缘。;② 菱形肌;③ 肩胛提肌;③ 肩胛提肌;使肩胛骨上提的主要肌群;〔2〕使肩胛骨下降的主要肌群;位置：位于胸廓侧面浅层，前上部被胸大、小肌遮盖。 形态：分上下两部，下部肌纤维兴旺，肌束排列呈锯齿状，上部肌束水平向后，下部肌束斜向后内上方。; ① 前锯肌; ① 前锯肌; ① 前锯肌; ① 前锯肌;位置：位于胸大肌深层，为三角形扁肌。 形态：肌束排列呈放射状。;起点：起于第3-5肋骨前面。 止点：止于肩胛骨喙突。 功能： 近固定时，使肩胛骨下降、前伸和下盘旋。 远固定时，提肋助吸气。 ;使肩胛骨下降的主要肌群;〔3〕使肩胛骨前伸〔外展〕的主要肌群; 包括斜方肌、菱形肌、肩胛提肌 。 ;〔5〕使肩胛骨上盘旋的主要肌群;〔6〕使肩胛骨下盘旋的主要肌群;〔二〕运动自由上肢关节的主要肌群;〔1〕使肩关节屈的主要肌群 〔2〕使肩关节伸的主要肌群 〔3〕使肩关