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2021年上半年广东省重症医学科高级职称第三部分相关知识试题
2021年上半年广东省重症医学科高级职称第三部分相关知识试题
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2021年上半年广东省重症医学科高级职称第三部分相关知识试题
上半年广东省重症医学科高档职称第三某些有关知识试题
一、单项选取题(共 25题,每题2分,每题备选项中,只有1个事最符合题意)
1、患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周浮现排尿困难,1天前浮现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值检查是
A.肌酐清除率 B.血尿素氮测定
C.泌尿系B超 D.肾血管B超
E.肾穿刺活检
2、患者女性,60岁,因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前浮现反映迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩给氧状况下查血气示pH 7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你以为这种状况下使用哪种方式最佳
A.纤支镜经鼻插管
B.颈圈固定后经口插管
C.环甲膜切开术 D.经口插管
E.紧急气管切开
3、弥散障碍常引起单纯缺氧,是由于
A.氧弥散能力是二氧化碳1/30
B.氧弥散能力是二氧化碳1/20
C.氧弥散能力是二氧化碳1/10
D.氧弥散能力是二氧化碳20倍
E.氧弥散能力是二氧化碳30倍
4、男性,16岁,自幼有心脏杂音。体检:胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤,该处尚可闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失,该病例发生心力衰竭时属于哪项机制
A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.心脏舒张受限
D.机械性肺淤血状态
E.右心室后负荷过重
5、患者女性,32岁,因食用鱼片干及啤酒后浮现恶心、呕吐,当时未注意,2小时后浮现唇麻、四肢无力,自觉呼吸困难,最也许诊断是
A.急性酒精中毒 B.苯巴比妥中毒
C.肉毒杆菌中毒 D.过敏性休克
E.河豚鱼中毒
6、下述关于脑栓塞临床体现,不对的是
A.年龄多较轻 B.起病多急骤
C.多有心房纤颤 D.多有脑膜刺激征
E.常用偏瘫、失语
7、患者女性,35岁,考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并予以激素及雾化吸入等解决。在呼吸机监测过程中,如下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果是
A.流速-时间曲线和流速-容积环
B.压力-容积曲线和压力-容积环
C.容积-时间曲线和流速-容积环
D.流速-时间曲线和压力-容积环
E.容积-时间曲线和压力-容积环
8、患者男性,25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,也许引起此现象因素是
A.中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位下行抑制性影响被阻断
B.外伤致大脑皮质广泛损伤
C.网状抑制系统活动增强
D.中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E.小脑和本体感觉损伤
9、在机体体液平衡调节中,正常渗入压维持重要是通过
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
B.肾脏调节作用
C.神经-内分泌系统来调节
D.肺呼出作用来调节
E.血液缓冲系统来调节
10、房室结折返性室上性心动过速常用类型是
A.慢径路前传,快径路逆传
B.快径路前传,慢径路逆传
C.旁道前传,房室结逆传
D.房室结前传,旁道逆传
E.以上均不是11、患者男性,83岁,在医院排队时突发意识丧失倒地,随后四肢抽搐,面色发绀,医务人员发现检查后,及时予胸外心脏按压,人工呼吸,并启动医疗急救系统,3分钟后获得除颤仪,监护示心室颤抖,予360J单相电除颤,继续胸外心脏按压,恢复窦性心律,转至急诊室,瞳孔散大,昏迷,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者一系列急救过程,称之为
A.心肺复苏 B.心肺脑复苏
C.液体复苏 D.脑复苏
E.心脑复苏
12、患者男性,24岁,因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清晰,准备撤机,关于撤机方式除哪项外均可尝试
A.SIMV方式 B.PSV方式
C.有创-无创序贯通气方式
D.T管供氧方式 E.CMV方式
13、急性肺水肿患者在临床上最突出体现是
A.咳泡沫痰 B.重复咯血
C.呼吸困难 D.肝脾大
E.下肢水肿
14、急性冠脉综合征特点不涉及
A.斑块破裂
B.稳定型心绞痛
C.血栓形成
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