多重耐药菌感染的预防与控制专题培训.pptVIP

多重耐药菌感染的预防与控制专题培训 多重耐药菌感染的预防与控制专题培训多重耐药菌感染的预防与控制专题培训 MDROs感染及耐药现状 防控工作中存在的问题 国内外防控对策与策略 防控效果 1961年,英国首次报道了MRSA。 英国Reacher等对血液中分离出的金黄色葡萄球菌进行了连续9年监测，结果发现MRSA显著增加，从90年的1.7%上升至98年34%。 美国NNIS报告2003年分离的MRSA较98～02年上升了11%，ICU：金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率：90年代中期：30%～40%，02年的：57%； 2003年，NNIS系统监测ICU患者 MRSA 检出率 为 59.5% 。 96年日本报道第一株对万古霉素中介的金黄色葡萄球菌（VISA），02年美国CDC确证了世界第一例真正VRSA 。 86年，质粒介导的VRE在欧洲首先被检测到，此后大量报道，以美国最为多见。 美国04年对670家医院的耐药监测显示VRE位于医院耐药菌第二位，到05年VRE发生率为28%左右。 由28个国家700个临床微生物实验室参加的欧洲的EARSS监测资料（99一02年）报道耐万古霉素粪肠球菌为7%，屎肠球菌为37%。 ESBLs是1982年在英格兰首先被发现，随之在世界各地不断有新的ESBLs被检出。 美国有关资料显示10%～40%的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌表达ESBLs。 01年，在美国北卡