西安市狂犬病知识简介.ppt

西安市狂犬病知识简介;第1部分;;;;;2001年亚洲国家狂犬病死亡人数;;1996年全国狂犬病报告病例地理分布 ;2000年全国狂犬病报告病例地理分布 ;2004年全国狂犬病报告病例地理分布 ;;;;2003－2004年法定传染病死亡率、病死率顺位;狂犬病的主要传染源;;;;狂犬病病原 狂犬病病毒; 狂犬病病毒的理化特性;狂犬病的传播途径;狂犬病的易感人群和分布特征 ;;儿童狂犬病的特殊性;;狂犬病致病机理;;临床表现;潜伏期;前驱症状 ;急性神经症状期;麻痹期;人对狂犬病毒的易感性;狂犬病诊断;;狂犬病诊断标准(GB 17014-1997);狂犬病的免疫预防;;狂犬病暴露后的处置依据;WHO 对暴露后处理的指导原则;卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》 对暴露后处理的指导原则;预防免疫，越早越好;狂犬病的免疫处理;暴露后处置流程 ;暴露后处理的步骤 ;第一步：暴露后免疫 － 局部伤口处理;第二步:①暴露后免疫 – 主动免疫：接种疫苗;狂犬病纯化疫苗为国内首创，是地鼠肾狂犬病疫苗的替代产品。该疫苗选用Vero细胞为细胞基质，可进行工业化生产，产量大，质量稳定，其安全性和效果均优于地鼠肾狂犬病疫苗。;;;;;;;第二步:②暴露后免疫 – 被动免疫;特殊情况下的免疫;特殊情况下的免疫（1）;特殊情况下的免疫（2）;特殊情况下的免疫（3）;特殊情况下的免疫（4）;妊娠妇女接种狂犬病疫苗的有关问题 我国所有人用狂犬疫苗均为灭活疫苗，灭活疫苗是将病毒彻底灭活，疫苗中不存在活病毒，因此不会对胎儿致畸。 现代狂犬病疫苗已经进行了高度纯化，不含有目前已知的100多种能引起胎儿致畸、致瘤、致突变的药物，因此是安全的。 孕妇暴露于狂犬病后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症；到目前为止尚无由于接种狂犬病疫苗而引起胎儿致畸、异常的报道。;对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议;暴露后免疫失败分析;暴露前免疫;暴露前免疫目标人群;卫生部《狂犬病暴露后预防处置操作指南》（2007） ;存在持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤得情况下，1年后加强1针，以后每隔3－5年加强1针，可在体内长期维持狂犬病中和抗体保护水平。 ;小结: 暴露后免疫的3个主要步骤;;;;;电子版报表;;;;;;宣教培训;;配备抢救应急药品及消毒器械;狂犬病人免疫球蛋白产品使用方法; 被动免疫的原理;;;什么时候必须使用狂犬病人免疫球蛋白;人狂犬病免疫球蛋白的使用方法; 注意事项：;注射方法和要求;注射方法和要求;注射方法和要求;;注射方法和要求;;进针原则;多处伤口咬伤的处理顺序原则;注射剂量原则;常用的几种注射方法;包围浸润法;兼顾浸润法;阻断浸润法;包围浸润加阻断浸润法;狂犬免疫球蛋白注射后的冲洗;特殊部位咬伤后如何处理和注射;特殊部位咬伤后如何处理和注射;特殊部位咬伤后如何处理和注射;特殊部位咬伤后如何处理和注射;;特殊部位咬伤后如何处理和注射;肛门深处被咬伤后的处理; 犬伤案例图片; 多处头面部咬伤;上肢咬伤;上下肢咬伤; 上肢咬伤;下肢咬伤;;胸部咬伤;注射狂免后伤口情况;