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建设项目环境影响报告表格式样本 建设项目环境影响报告表格式样本 PAGE / NUMPAGES 建设项目环境影响报告表格式样本 建设项目环境影响报告表 项目名称： 建设单位 (盖印)： 编制日期： 年 月 日 国家环境保护总局制 《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》 由拥有从事环境影响评论工作资质的单位编制。 项目名称——指项目立项批复时的名称， 应不超出 30 个字（两个英文字段作一个汉字）。 建设地址——指项目所在地详尽地址， 公路、铁路应填写起止 地址。 行业类型——按国标填写。 总投资——指项目投资总数。 主要环境保护目标——指项目区四周必定范围内集中居民住 宅区、学校、医院、保护文物、景色名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 结论与建议——给出本项目洁净生产、 达标排放和总量控制的剖析结论，确立污染防治举措的有效性， 说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。 同时提出减少环境影响的其余建议。 预审建议——由行业主管部门填写回复建议，无主管部门项目，可不填。 审批建议——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批 复。 环境影响评论资格证书 （彩色原件缩印 1/3 ） 评论单位： ( 公章) 项目负责人： 评 价 人 员 情 况 姓 名 从事专业 职 称 上岗证书号 职 责 建设项目基