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物理诊断 1、问诊：是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，通过综合分 析而做出临床判断的一种诊断方法。 2、 主诉：为患者最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是木次就诊最主耍 的原因及其持续时间。 3、 热型：发热患者在不同的时间测得体温数值分别记录在体温单上，将各体温 数值点连接起來成体温曲线，该曲线的不同热型称热型。 4、 cyanosis发绷 血.液中还原血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫色改变的一种 表现也称紫组 肠源性青紫症，由于人量进食含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的中毒性高铁血红蛋白 症也可出现发纟th 5、牵涉痛：指内脏性疼痛牵涉到身体的体表部位 紫瘢:直径为3~5mm 紫瘢: 直径为3~5mm的皮下出血 小于2mm淤点 大于5mm瘀斑 7、蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为~ 8、肝掌：慢性肝病患者手掌大小尙际处常发红，加压后褪色，称为~ 9、潮式呼吸chyne-stokes：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变浅 慢，随Z出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸 10、负性心尖搏动：心脏收缩吋，心尖搏动内陷称为~ 11＞奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致 12、 移动性浊音：检查时先让患者仰卧，腹中部由于含气的肠管在液面浮起， 叩诊呈鼓音，两侧腹部因腹水积聚叩诊呈浊音。检查者自腹屮部脐水平面开始向 患者左侧叩诊，发现浊音时，扳指固定不动，嘱患者右侧卧，再度叩诊，如呈鼓 咅表明浊咅移动。同样方法向右侧叩诊，叩得浊咅后嘱患者左侧卧，以核实浊咅 是否移动。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音。 13、 三凹症：上呼吸道部分阻塞，气体不能顺利进入肺，吸气吋呼吸肌收缩， 造成肺内负压极度壇高。从而引起胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷。 14、 语音震颤：被检查者发出声音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺 泡传到胸壁所引起的震动，可有检查者的手触及，故乂称触觉震颤。 15、 杵状指：手指或足趾末端增生肥厚增宽增厚，指甲从根部到末端拱形隆起 呈杵状。 16、甲亢面容：甲状腺功能亢进症时，患者表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球 凸出，口光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒。 17、 颈静脉怒张：正常人立位或坐位时，颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充 盈,充盈的水平仅限于锁骨上限制下颌角距离的下2/3以内，若取30。到45。的 平卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平称为颈静脉怒张。 18、 肝■颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿人时，用手压迫肝脏可是颈静 脉怒张更明显，称肝■颈静脉回流征阳性。 19、 二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发组，见于风湿性心瓣膜病, 二尖瓣狭窄 20、 奔马律：系一种额外心咅发生在舒张期的三咅心律，当心率增快时与原有 S1、S2组成类似马奔跑时的蹄声，故称奔马律，是新机严重损害的体征。 21、 稽留热：体温恒定在39-40以上的高水平，持续数天或数周，24小吋内体 温波动不超过1。（大叶性肺炎，斑疹伤寒，伤寒高热期） 22、 弛张热：又称败血症热，体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动 超过2,但都在正常水平以上。（败血症，风湿热） 23、 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可 持续一天至数天，高热期与无热期反复交替出现。（疟疾，急性肾盂肾炎） 24、 回归热：体温急骤上升至39以上，持续数天降至正常水平，高热期与无热 期各持续若干天后规律性交替一次。（回归热，霍奇金病） 25、 交替脉：节奏规则而强弱交替的脉搏，为左心衰竭的重要体征2—，见于 高血压性心脏病、急性心肌梗塞和主动脉关闭不全。 26、 甲状腺肿大分三度：不能看出肿大但能触及者为1度，能看到肿大又能触 及但在胸锁乳突肌以内者为2度，超过胸锁乳突肌外缘者为3度。 27、 肺下界：锁骨屮线处达第6肋间隙，金腋中线8,于肩胛线处位于第10肋 骨水平。 28、 正常的呼吸音：气管呼吸音，支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音，肺泡呼 吸咅。 29、 心脏听诊的内容：心率，心律，心音，心肌杂音，额外心音。 30、 肾源性水肿：从眼睑颜面开始延及全身，发展迅速，水肿性质软而移动性 大，伴随病症有其他肾病病症，如高血压，蛋白床，血丿求，管型尿，眼底改变等。 31、 心源性水肿：从足部开始，向上延及全身，发展较缓慢，比较坚实，移动 性小，伴有心功能不全征，如心脏增大，心杂音，肝肿大，静脉压升高。 32、 轻度昏迷：意识大部分丧失，无门主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛、 刺激尚可出现疼痛的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射，瞳孔对光反射，眼 球运动吞咽反射等可存在。 33、 中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射, 角膜反射减弱，