医院操作规范：三腔二囊管止血法.pdfVIP

三腔二囊管压迫止血脚本 刘 XX，女性，63 岁，肝硬化 5 年，大量呕鲜血 5 小时 首先判断病人无严重冠心病高血压心功能不全等禁忌症后，向家属简明交待三腔二囊管止血 治疗的必要性及注意事项后，并在知情同意书签字。同时争取病人的配合。 插管前准备 （1）插管用物：三腔二囊管、治疗盘、无菌纱布、镊子、生理盐水、 50ml或 100ml 注射 器、液体石蜡、棉签、胶布、血管钳、治疗巾、小弯盘；血压计、听诊器。 （2）牵引用物：牵引架、滑轮、绷带、500g重物（沙袋或盐水瓶）。 （3）术前先检查气囊有否漏气及偏移，三腔管是否通畅，测试气囊的注气量及达到的压力， 一般胃囊需注气 200-300ml（接血压计测压使囊内压 40—50mmHg），食管囊需注气 100ml-150ml（30-40mmHg），三根管末端分别贴上标识。 (4)将胃囊及食管囊内气体抽尽，末端用血管钳夹毕；再用液体石蜡油纱布均匀涂抹三腔二 囊管使其润滑。 来到病人床边，向病人交待：现在我要给您插管治疗，过程中可能会有不舒服，别害怕，我 会尽量帮助您！ （5）检查病人有无鼻息肉，鼻甲肥厚和鼻中隔偏曲，选择鼻腔较大侧插管，清洁该侧鼻腔 并石蜡油润滑。 (6)病人取半卧位，口服一口石蜡油，自鼻腔内插入