医院外科医疗质量持续改进记录.docVIP

医疗质量与安全管理连续改良记录本 科 室 外 科_ 年 度 _2012-2013 年 外科医疗质量连续改良记录表填写要求 1、成立以科主任为第一负责人的医疗质量管理委员会， 并设有专职质 控员。 2、本医疗质量连续改良记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制定医疗质量连续改良计划及医疗质量控制指标。 4、依据科室的医疗质量控制要点内容制定每个月医疗质量控制要点内 容。 5、科室平时医疗质量连续改良记录表要求每个月起码检查一次， 并做好 记录，依据存在问题制定整顿举措，并对整顿举措进行成效评论，由科主 任批阅后署名负责。 6、每个月尾对医疗质量控制状况进行仔细总结， 填写每个月医疗质量控制 总结。 7、每年末对今年度科室医疗质量控制状况进行总结。 2012 年度外科医疗质量控制计划 今年度为了进一步保证我科医疗质量，提升医疗水平，增强医务人员职业素质，规范医疗行为，保证医疗安全和医患两方的共同利益，我科将连续依照“以病人为中心”的质量理念，以提升医疗质量为整体目标，以提升病人满意率为主旨，进一步成立任务明确、职责与权限互相限制、协调、促使的质量保证系统，使科室的医疗质量工作规范化进行。经过质量管理的连续改良，提升我科的医疗质量及工作效率。在上一年度的基础上拟订以下计划与举措： 连续增强科室医疗质量控制小组的协作分工。各成员按详细原定方案展开工作以下： 一、科室医疗质