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? ? ? ? ? 总结经验解放思想新医改吹响进军号 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一 高强临别赠言强调解放思想总结经验 （一）高强6年医改心路 从2003年“临危受命”开始，高强执掌卫生部已整6年。由于公共卫生事件和医改讨论，卫生部和这位经济学出身的精通财政的官员，被同时推到了时代的风口浪尖。 讨论话题从最初的“公共卫生基础薄弱”，延伸到“医疗卫生事业如何定性、公立医院如何定位”。反思的结果是在医改投入上达成了一致：政府在公共卫生领域（预防、健康教育等）具有不可推卸的责任，该领域应该由政府财政全额承担。 此后，财政开始加大公共卫生领域的投入力度，各地公共卫生预防体系迅速建立起来。 （二）全社会发言医改的“机会窗口” 2005年4月，高强从时任副总理的吴仪手中接过卫生部长一职。发端于2005年的“中国医改不成功”的讨论，和其后的新医改方案制订，都与高强密切相关。 2005年，高强称“我们不要讨论卫生改革成功不成功。”同年，高强发表了“七一报告”，即2005年7月1日在中央机关形势报告会上的发言。这个发言被看做卫生部定调新医改思路。 自此，全社会发言医改的“机会窗口”开启了。 （三）高强自曝卫生体系的弊病 高强经常会发表一些颇具尖锐性的观点，因而被公众看做是“个性”部长。如在2006年，他自曝卫生体系的弊病——卫生行政部门依法执政意识不强和医疗服务市场不够规范。用经济学专业术语说，就是政府失灵和市场失灵。 2006年的“两会”上，高强以政协委员的身份点了劳动和社会保障部、国家发展和改革委员会、物价局等部委的名。他认为，“解决看病难、看病贵的问题，涉及十几个部门，相当复杂，目前尚无灵丹妙药可以解决”，“解决难题只靠一个方面是不行的”。 （四）解放思想 在卫生部贯彻落实科学发展观，解放思想的讨论会上，党组书记高强说，解放思想是发展中国特色社会主义的一大法宝。 深化医药卫生体制改革，实现卫生事业科学发展，必须以科学发展观为指导，以解放思想为先导，在新的思想高度上形成深化卫生体制改革、推动卫生科学发展的共识，从而实现中国医疗卫生事业深刻的转变。 为此，需要切实找准存在问题和解决问题的突破口，努力在卫生事业的发展理念、发展思路、发展方式上实现深刻的转变。 1.努力实现新的思想飞跃 高强指出，坚持解放思想，必须按照党的十七大精神和科学发展观的要求，认真查找不符合科学发展观的思想、观念，努力实现新的思想飞跃。 2.提出四个“必须清醒认识” 必须清醒认识卫生事业在全国发展大局中的重要地位和作用，从国家整体利益和人民利益出发，思考卫生改革发展问题。高强要求卫生部门提高宏观意识和全局观念，指出卫生部门的宏观意识和全局观念有待增强。 必须清醒认识卫生事业发展与党和人民的要求存在的差距，不为已经取得的成绩而自满。卫生部门需要发扬解放思想、改革创新的精神，克服喜欢做驾轻就熟的事、受不得批评等缺点。 必须清醒认识现行的某些体制、机制存在的弊端，不为现有的做法所束缚。现行的某些体制、机制存在的弊端是计划经济遗留下来的污泥浊水，如果思想不解放，势必会受现有的做法的束缚，使卫生事业发展不能适应市场经济发展的需要。 必须清醒认识我国发展的阶段性特征，根据我国基本国情和卫生事业发展规律，努力探索中国特色社会主义卫生事业发展的模式和道路。第一，我们要在中国特色社会主义理论体系的指导下，探索建立中国特色医疗卫生事业的宏观思路。在认真借鉴参考其他国家成功经验和失败教训的基础上走自己的路。第二，中国特色理论的第一条，就是中国共产党的领导地位。卫生改革大方向完全正确，就是因为有中共中央的指引；卫生改革操作上有所失误，行动上有所滞后，说明卫生部门和公立医院的党风建设需要加强和完善。第三，中国特色理论的第二条，就是初级阶段理论。中国卫生事业发展的初级阶段理论首先要坚持卫生改革的市场经济方向。其次，要纠正歧视非公经济的高级阶段理论思维。再次，要和中共中央保持一致。承认资本纽带和股份制；承认公有制的实现形式可以多样化，股份制是公有制的主要实现形式；承认公私合伙发展医疗卫生事业；鼓励和欢迎社会资本投入发展医疗卫生事业。最后，中国特色理论的第三条，就是科学发展观。我们需要认真学习十七大精神，进一步完善科学的卫生发展观。 希望卫生部门各级公务员今后一定要认真学习，保持清醒认识。 3.解放思想的八大领域 高强指出，当前深化卫生体制改革，要在正确认识卫生工作的重要地位和作用上解放思想，充分认识到卫生工作具有很强的全局性、社会性、政治性和政策性。不可以片面强调卫生规律的特殊性、技术性，以及片面强调与国际接轨。 要在端正卫生工作发展的方向上解放思想，卫生工作必须坚持为人民服务的方向，维护500万医务人员的积极性固然十分重要，但是一定要把维护13亿人民的利益