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小学教育生心理健康情况检查表格典范典范
小学教育生心理健康情况检查表格典范典范
小学教育生心理健康情况检查表格典范典范
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学生心理健康情况检查表
下面有一些关于心理健康方面的问题,若是您感兴趣,请您依照自己
实质感觉选择相应回答。
在做检查题目以前,开销您半分钟时间填写下表:
姓名: 性别: 年龄:
1、不听别人的话:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
2、告诉他应该成的事时,大多是不以为意地去做:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
3、对什么事都没有认真注意过:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
4、做什么事都不能够马上就开始做,总是慢吞吞的:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
5、对人有明显的好恶:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
6、被人提示过今后,总是有抗争情绪:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
7、对什么事都缺乏自信:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
8、在人眼前执拗地不说好话 :
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
9、不是说别人的坏话,就是找借口打架:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
10、总是为别人的事放不下心:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
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11、学习时总是不知道该学什么好:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
12、任何事都不想去记住:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
13、作业马马虎虎,纷乱无章:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
14、读书时比同学读得慢:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
15、学习时间大多花在学习以外的事情上:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
16、从不预习和复习功课:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
17、做任何事都没有计划,没有准备:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
18、生活没有规律:
(
)是
(
)界于两者之间
(
)不是
19、读教科书时,不能够一边读、一边思虑出重要的地方:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
20、学习时,总是只学习自己喜欢的学科:
( )是 ( )界于两者之间 ( )不是
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学生心理档案卡
届
班
学号
姓名
性别
民族
政治容颜
照
出生年月
出生地
家庭电话
片
家庭地点
邮政编码
重要病史:有( )无( ) 详尽描述
家
称号
姓名
年龄
政治容颜
工作单位
职务
电话
庭
成
员
选
成员间的感情情况
很好(
)
较好(
)
一般(
)
不好(
)
择
家庭教
理智型
希望型
保护型
喜欢型
声威型
严格型
任凭型
育方式
(
)
(
)
(
)
(
)
(
)
(
)
(
)
可否单亲家庭
监护人
感情情况
备
注
个
所在学校
奖惩记录
曾担当职务
爱好或专长
人
简
历
同学关系
师生关系
学习态度
父亲母亲对学习关心程度
备
注
成 学
期
绩
科 目
语文
数学
外语
音乐
体育
美术
科学
奖 惩
记 录
班 主 任
评 语
班 干 部
评 语
自
评
备
注
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填表日期 年 月
一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级
上 下 上 下 上 下 上 下 上 下 上 下
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小学生考试忧愁的测试
学校 班级 姓名
若是你想真切认识自己在考试时的真是情况,就必然要如实回答。
1、我希望不用参加考试便获取成功。 ( )
2、在某次考试中获取好分数,忧如不增加我在其他科目考试中的自信心。
( )
3、人们(家里人、朋友等)都希望我在考试中获取成功。 ( )
4、考试期间,有时我会产生好多对答案毫无帮助的无缘无故的想法。 ( )
5、重要考试前夕,我不想吃东西。 ( )
6、对喜欢向学生搞突袭的老师,我感觉害怕。 ( )
7、在我看来,考试过程忧如不应搞得太正规, 应为那样简单令人紧张。( )
8、一般来所,考试 成绩好的人将来必然在社会上获取更好的地位。 ( )
9、重要考试以前或考试期间,我经常会想到其别人比 自己强的多。( )
10、若是我考糟了,即使自己不会总是顾忌着它,也会担忧别人对自己的评
价。( )
11、对考试结果的担忧, 在考试前防碍我准备, 在考试中搅乱我答题。( )
12、面对一场必定参加的重要考试,我会紧张得睡不好觉( )。
13、若是考试被取销,我想我的功课实质上会学得更好。 ( )
14、考试时,若是监考人来回走动在凝望我,我便无法答卷。 ( )
15、当认识到考试结果得利害将在必然程度上影响我的三好生的评选是,我
会心烦意乱。( )
16、我知道,若是自己在考试时能集中精神,我的考试成绩便能高出大多数
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人。( )
17、如我考得不好,人们将对我的能力产生思疑。 ( )
18、自己忧如向来没有对考试进行过充分的准备工作。
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