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总 结 扭伤后遵循POLICEM原则 骨压痛、骨叩击痛、行走不超过4步怀疑骨折 踝关节的运动贴扎，白贴、重弹贴、轻弹贴、肌贴的应用 谢谢！ 参考书文 《運動防護復健與自我處理》 中山醫學大學物理治療學系 張曉昀副教授 《48小时紧急处理急性扭伤》零度疼痛管理中心 Cici 《运动防护总论（一）》广东体育医院 方健辉 《足踝部贴扎》运动医学副主任医师 李跃华 演讲结束，谢谢大家支持 * 2021/7/26 On the evening of July 24, 2021 Courseware template On the evening of July 24, 2021 Courseware template It is applicable to work report, lecture and teaching 足踝部扭伤的贴扎处理 * 2021/7/26 足踝部扭伤的贴扎处理 问 题 扭伤的正确处理方法 可疑骨折的表现 踝关节的运动贴扎，白贴、重弹贴、轻弹贴、肌贴的应用 P-Protection 保护 R-Rest 休息 I –Ice 冰敷 C-Compression 压迫 E-Elevation 抬高 PRICE原则 PRICE原则 POLICEM原则 P-Protection 保护 OL?(Optimal Loading) 适当负重 I –Ice 冰敷 C-Compression 压迫 E-Elevation 抬高 2M – Modalities 理疗、药物 肌肉韧带损伤初期（48小时内） 保 护 保护受伤的部位，使之不受再次损伤 ;条件允许，可以使用一些夹板或者临时固定物，使受伤部位得到更好的保护，避免因外界原因引起未撕裂的韧带或未骨折的骨头发生骨折。 适当负重 适当复重，适当活动，在确诊无骨折情况下（需专业人士检查确诊），疼痛能够忍受范围内，适当负重及活动，负重量以疼痛VAS评分：4/10以内为准。 冰 敷 脚踝扭伤在最短的时间内利用冰水浸湿的毛巾或冰袋冰敷局部疼痛及肿胀部位，避免疼痛及肿胀加重。（切忌不能将冰块直接放置在皮肤上，可选择冰水混合物或隔着毛巾） 压 迫 冰敷的同时或之后利用弹力性绷带或其他物品对扭伤的踝关节进行包扎，包扎是给予适当的压力。加压中需注意压力控制，避免压力过大影响血液回流，造成缺血性损伤。 加压中注意：弹力绷带包扎方式应先从前足向小腿方向，严禁从小腿向足掌方向包扎，避免引起血液回流不畅。 抬 高 抬高患肢，休息时在患肢下垫枕头或被子，使患肢抬高，促进血液回流，避免肿胀。疼痛加重。 理 疗 磁疗和肌内贴的爪形贴扎法 ，24小时后超短波，超声波等 药物治疗（Medications），非甾体药物应用。 48小时内禁忌做 HARM H-Heat 热疗 含发热、有刺激性的药膏 A-Alcohol 酒精 增加肿胀，影响血供 R-Run 跑动 加重组织受损 M-Massage 按摩 诱发局部出血，加重肿胀疼痛 48小时后 ●治疗重点是血肿及渗出液的吸收。 ●物理治疗、按摩、中药外敷等方法促进创伤恢复。 ●支具保护，局部制动至创伤愈合（选择性）。 物理治疗：渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度，平衡及协调性、柔韧性的训练，以及尽早的介入运动治疗
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