病理学课件：第十二章泌尿系统.pptVIP

（三）膜性GN，轻微病变性GN，膜性增生性GN的临床病理特点 主要类型 年龄 临床表现 发病机制 病理特点 预后 光镜 电镜 免疫荧光 膜性GN 成人 肾病综合征 原位免疫复合引起 基质增多基质增多基底膜增厚 钉突形成 皮下沉积物BM增厚 颗粒状荧光 差 微小病变性GN 儿童 肾病综合征 肾小球阴离子丧失 T 细胞功能异常 肾小管上皮脂变沉着 肾小球基本正常 上皮细胞呈融合或消失 无荧光 好 (治愈) 膜性增生性GN 成人儿童 主要为肾病综合征 Ⅰ型免疫复合引起 Ⅱ型肾炎因子替代途径 系膜增生 （BM呈双轨状）系膜细胞增生（肾小球呈分叶状） Ⅰ型：皮下沉着物 Ⅱ型BM内致密 Ⅰ型 沉积 Ⅱ型：C3沉积 差 (肾功能衰竭) （图9） （图10） 图11 图12 P236 P238 P 237 back P236-238 图9 膜性GN（BM增厚） 返回 图10 膜性GN之电镜——钉突 返回 图11 轻微病变性GN（足突融合） 返回 图12 膜性增生性GN（系膜增生） back （1）光镜 （四）弥漫性硬化性肾小球肾炎  (diffuse sclerosing GN) P239 （1）光镜 （四）弥漫性硬化性肾小球肾炎