儿童眼外伤的急救方式.doc

儿童眼外伤的急救方式 虽然说孩子受伤是成长的经历，有时候外伤在所难 免，但是眼部受伤不容忽视。孩子的眼睛一旦受伤了该如何 急救处理呢？家长又该如何参与儿童的眼外伤急救呢？ 眼内进异物 一般异物，如昆虫、沙粒、铁屑等进入眼内，多数是粘 附在眼球表面。异物入眼后，伤眼有异物感、疼痛、畏光、 流泪、视力下降、结膜充血等，严重的可有角膜穿孔。 常见错误 用手揉搓。这样会加重损伤。 正确做法 这时要用拇指和食指轻轻捏住孩子的上眼皮，轻轻向前 提起，再向孩子的眼内轻吹，刺激眼睛流泪，将沙尘冲出。 这个方法如果不奏效，则先让孩子眼睛向上看，你用手 指轻轻扒开下眼皮寻找异物，要特别注意下眼皮与眼球交界 处的皱褶处容易存留异物，仔细寻找。如果没有，可以翻开 上眼皮寻找，或者到眼皮的边缘和白眼球处寻找。 找到异物后用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻 粘出。如果进入眼内的沙尘较多，可以用清水冲洗。 如果是石灰粒吹入眼中，应马上翻开眼皮，将石灰粒取 出，再用大量清水冲洗，然后立即送医院处理，千万不可不 做处理直接送医院。 如果异物仍然不能取出来，就要马上送孩子去医院治 疗。 鞭炮炸伤眼睛 大多由于儿童放鞭炮，以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺 伤引起。可造成眼内组织损伤甚至脱出。 特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带入眼 内，会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。 发生这类损伤应立即送往医院。由于穿通伤常有眼内容 物脱出的情况，此时，很容易出现一些急救误区。 常见错误 把内容物送回眼眶，或者用水冲洗。这两种方法都是不 可行的，只会加重损伤或引起感染。 正确做法 应用大小合适的盖子，经开水等消毒后，盖住脱出的伤 眼并包扎，迅速送医院急诊。 同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进 一步脱出。 眼出血 钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤，引起 眼内出血，眼眶骨折，角膜、巩膜破裂，视网膜脱落等。眼 眶周围组织血管分布丰富，颜面部由于受到钝性打击，易造 成皮下出血而出现青紫肿块。 常见错误 马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不 可按揉或热敷，以免加重皮下血肿。 正确做法 眼挫伤后应先行冷敷，出血停止后 48 小时开始热敷。 若出血的眼角有气肿， 切忌擤鼻涕。 如果发现患眼内有出血， 或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，应及时到医院进 行全面的检查。 化学制剂进眼睛 由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和 碱性损伤两类。碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引 起，由于碱能溶解脂肪和蛋白质，使化学物质很快浸入深层 眼内，后果较酸性烧伤严重。 常见错误 捂住双眼，用手揉搓。 正确做法 立即用生理盐水或自来水冲洗孩子的眼睛（冲洗时用小 手绢掩住孩子的鼻子，防止呛水） ，用手指将眼皮撑开，愈 大愈好。如果孩子能接受，甚至可将头部放在水龙头下，让 水直接冲洗眼睛，至少持续 15 分钟，同时尽可能让孩子转 动眼球。冲洗后立刻送医院救治。 家长及老师平时应加强幼儿安全教育，避免让小孩接触 危险物，降低或避免儿童眼外伤的发生。