补充医疗保险服务手册.docxVIP

员 工 综 合 福 利 保 障 保 险 手 册 中国平安人寿保险股份有限公司深圳分公司体例 二○○七年四月 前 言 为更好地提高员工的综合福利保障水平，贵公司在到场了深圳市社会医疗保险的底子上，又为员工在中国平安人寿保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“平安人寿”）投保了人身保险、增补医疗保险、重大疾病保险等增补保险。同时，平安人寿优惠为员工提供了商业增补保险自选项目，供员工自行选择。 为了使您更好地了解本保障筹划的保障内容，并能得到平安人寿提供的良好办事，特编写了本办事手册。希望本手册能够成为您随身的办事指南，资助您实现“轻松事情、保险无忧”。 本办事手册将凭据国度政策变革和办事需要随时进行更新和完善，请您在了解相关信息时，以深圳市对外劳动办事有限公司内部网宣布的最新版本为准。 中国平安人寿深圳分公司 2007年4月  目 录 第一章 投保须知和保险缴费说明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第二章 综合福利保险保障说明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第三章 综合福利保障常见问题解答．．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第四章 综合福利保险理赔须知．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第五章 深圳市社会医疗保险简介．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第六章 深圳市社会医疗保险常见问题解答．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第七章 附件 1、深圳市社会医疗保险定点医疗机构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 2、平安人寿综合福利保险理赔申请表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  第一章 投保须知和注意事项说明 【参保东西】 单元投保部分： 身体康健、能正常事情的16—64周岁的在职员工； 员工自选部分（员工自愿缴费到场）： 被保险人身体康健的子女，年龄在0岁-18周岁,0岁要求为出生满两个月且已康健出院的婴儿。 【保险期间】 保险责任生效时间： 自参加该保险筹划的次月1日零时起生效； 保险责任终止时间： 本次投保的保险责任终止时间为2008年3月31日24时。 【保险费交纳】 保险费接纳一次性交纳方法缴交： 保险费按月盘算：即应交纳的保险费为：所选方案的年保险费*保险责任月数 例如某员工在2007年3月28日参加该保险筹划，那么该员工的保险责任生效时间为2007年4月1日零时，保险责任终止时间为2008年3月31日24时，保险责任期间为12个月，交纳的保险费为12个月。即应交纳的保险费为：所选方案的年保险费/12个月*12个月。 例如某员工在2007年5月15日参加该保险筹划，那么该员工的保险责任生效时间为2007年6月1日零时，保险责任终止时间为2008年3月31日24时，保险责任期间为10个月，交纳的保险费为10个月。即应交纳的保险费为：所选方案的年保险费/12个月*10个月。 保险责任月数及应交纳的保险费： 到场月份 07年3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 07年1月 2月 保险责任月数 12个月 11个月 10个月 9个月 8个月 7个月 6个月 5个月 4个月 3个月 2个月 1个月 应该交纳的保险费 年保费的100% 年保费的92% 年保费的83% 年保费的75% 年保费的67% 年保费的58% 年保费的50% 年保费的42% 年保费的33% 年保费的25% 年保费的17% 年保费的8% 【筹划续保】 所有到场2007至2008年度该保险筹划的人员，2008年度如果继承到场该保险筹划，保险责任的生效时间统一为2008年4月1日零时。 续保保费交纳时间为2008年3月。 第二章 综合福利保险保障说明 【保险报酬】 1、员工方案A： 保障责任 保障范畴 保额 赔付比例 保费 意外保险和定期寿险 因意外所导致的身故或残疾 20万 残疾按比例给付,身故100%赔付 166元 因疾病身故或全残 10万 意外医疗 因遭受意外伤害事故进行治疗所实际支出的公道医疗用度。 2万 100% 33元 增补住院 医疗 员工因意外伤害或疾病进行住院治疗累计所产生的在社保根本用药以及诊疗项目范畴内公道的由被保险人自负的住院医疗用度按比例给付住院医疗保险金。 2万 100% 88元 意外住院现金津贴 因