护理应急预案.docVIP

第 页 PAGE \* Arabic 1 一、住院病人发生躁动时的应急预案 【应急预案】 1、护士首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应处理。 2、密切观察病人病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。 3、监护病人，要有专人看护，配置床栏，必要时使用保护性约束，防止病人误伤及自杀。 4、对麻醉恢复期出现躁动的病人，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。 5、病情逐渐加重引起的躁动病人，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。 6、昏迷病人病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤病人，了解意识恢复程度。 7、对病人加强生活护理工作，增加病人舒适感，减少不良因素对病人的刺激。 8、注意保持环境安静，减少声音对病人的不良刺激。 9、如病人出现意识模糊或有异常者，护理人员要给病人加用床栏，按时巡视病人，以免躁动病人发生坠床。 10、护理人员对于躁动病人实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对病人造成损伤，同时要经常观察被约束病人的肢体颜色。 【程序】 及时通知医生 及时通知医生 寻找躁动原因 密切观察病人病情 保持呼吸道通畅 及时通知医生 专人看护 实施保护性约束 与家属沟通 密切观察病情变化 加强生活护理 保持环境安静 二、住院病人发生精神症状时的应急预案 【应急预案】 1、护理人员首先应详细了解病情，及时向医生汇报和通知其家属，病人出现精神症状期间，要有家属陪