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精品文档 第十八章 手术室护理常规 第一节接、送手术常规 1. 手术室人员使用接换车接送手术病人，接病人前要评估交换 车的安全性，平诊平人应提前 15 分钟接至手术间或等待间，危重病 人由医生护送。 2. 接病人时注意事项 （1）根据手术病人核对单对病室、床号、住院号、姓名，手术名 称手术部位、手术时间及术前医嘱执行情况。 （2 ）检查术前准备是否完善，如术前用药，禁食、血型报告单、 领血证、肠道准备、胃管、更换患服、手术同意书签字。 （3 ）瞩病人将贵重物品如首饰、手表、现金、隐形眼镜、义齿及 助听器等取下，交家属保管。 （4 ）检查手术所需物品是否准备好，将病历、 X 线片、 CT片，特 殊药物等带入手术室， 并与护士交班， 手术室接病者与病区核对护士 双方在核对单上签字。 3. 病人接至手术室后应戴隔离帽，进入相应手术间后，工作人员 要瞩患者平卧于手术上， 采取必要保护措施， 防止坠床或其他意外的 发生。 4. 接手术患者过程中，密切观察患者病情变化，多与患者沟通， 消除思想顾虑，减轻恐惧与不安。 5. 连台时提前 30 分钟通知相关科室做好术前准备。 精品文档 精品文档 6. 手术结束后，在病人送回复苏室或病房前，巡回护士将病人随 同带入手术室的所有物品与医师交班，共同签字确认。 7. 接送过程中推床速度适宜，竖起推床护栏，注意病人安全，保 持输液与引流管通畅。 第二节器械护士护理配合常规 1. 术前 1 天了解病人将接受何种手术及医生对该手术的特殊要 求，熟悉局部解剖和手术步骤，与巡回护士沟通，落实术前访视。 2. 提前 10 分钟洗手，检查该手术的一般器械和特殊器械是否正 确、到位，按要求清点器械台，与巡回护士共同清点纱布、纱布垫， 器械、缝针、螺帽等数量和完整性 3. 协助竖着进行皮肤消毒，铺置无菌单，严格遵守无菌原则，维 持手术台清洁、干燥。疑似污染立即更换。 4. 严密观察手术进展， 迅速准确地传递器械， 传递器械时应将柄 端传递给术者，器械用后立即擦干，还原，不得置于患者身上。 5. 手术中切下的任何组织均应视为标本，并与主刀医生确认标本 名称，妥善放置保留。 6. 关闭体腔前，与巡回护士共同清点纱布、纱布垫，器械、缝针、 螺帽等数量和完整性，与术前完全一致，才能关闭体腔。关闭体腔后 及手术结束， 分别与巡回护士再次清点， 如有疑问，立即与医师沟通， 及时处理，必要时拍片证实。 精品文档 精品文档 7. 手术完毕，协助包扎切口，与巡回护士一起处理吸引器，器械 等将器械推至器械清点室与值班人员清点、 交接、签名，并负责特殊， 精密器械处理，保养及交班。 第三节 、 巡回护士配合常规 1. 负责落实访视工作， 手术前 1 天到病房与病人沟通， 告知手术 相关信息及注意事项。了解病人需求及医生对该手术的特殊要求。 2. 准备手术所用的各种器械，检查手术间的电源，吸引器、手术 台设备的完整性及功能， 备好手术病人需要的枕头和沙袋， 做好手术 间的清洁工作，温度保持在 22~24 度。 3. 做好心理护理，术晨与病人进一步沟通， 了解病人的心理状况， 安慰和鼓励病人，减轻紧张和恐惧感。在沟通过程中病室、床号、住 院号、姓名，手术名称、手术部位、 检查手术区域备皮是否达到要求， 保障病人安全。 4. 选择血管，进行留置穿刺，协助麻醉，摆好手术体位。既要保 证手术视野，又使病人舒适，防止肢体受压，手术输液或输