临床药学服务.docxVIP

临床药学服务 临床药学服务 临床药学服务 〔一〕针对患者个体用药，提供药学专业技术效劳。 对住院患者的临床药学工作 〔1〕按相关专业规定，专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作， 在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作； 〔2〕开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，有完整的工作 记录； 〔3〕参与病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议； 〔4〕参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，提供专业技术支持； 〔5〕进行用药医嘱审核，发现不适宜医嘱时主动与临床沟通，有干预记录； 〔6〕定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询效劳； 〔7〕对患者进行用药教育，进行必要的药物治疗管理； 〔8〕随时为其他医务工作者提供合理用药信息和咨询。 对门诊患者，应提供用药教育和咨询。 参与临床用药平安监测与合理用药管理相关工作 〔1〕收集、填写和评价药品不良反响及不良事件表，上报不良反响报告； 〔2〕参与处方点评，开展合理用药评价； 〔3〕开展抗菌药物合理使用监察工作； 〔4〕在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术效劳； 〔5〕开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测，提高药物治疗效益。 〔二〕对医院药事管理，提供药学专业技术支持 参与医院有关合理用药各项政策和标准的制定工作； 参与制定医院处方集和用药指南； 参与合理用药相关管理和持续改良工作； 协助建立药物治疗决策信息系统； 宏观监测药物使用的合理性； 与临床合作，积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、药物经济学和用药平安等研究，促进临床平安与合理用药； 为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服 务。 开展治疗药物监测与个体化用药指导，提高临床药学水平 根据本医疗机构的临床需要和循证证据， 开展血药浓度监测和遗传药理学监测工程，为设计个体化用药方案提供实验室依据。 应建立标准操作规程， 逐步建立和完善治疗药物监测指南。 标准开展治疗药物监测， 根据检测结果设计个体化给药方案，优化治疗，提高治疗水平。