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矫枉失衡学说 矫枉失衡学说 矫枉失衡学说 矫枉失衡学说 此学说能够以为是健存肾单位学说的增补。因为肾小球滤过率降落，造成体内代谢失衡，为了适应和改正这类失衡，体内出现一些变化，变化和改正的结果，又出现新的不均衡，这就是矫枉失衡学说的中心论点。详细来讲，当肾功能阻碍时，肾单位进行性减少，肾小球滤过率降低，致使某一溶质（如磷）的滤过减少，因此血中此溶质含量增高。机体此时的适应性 反响是血液中有一种相应的体液因子（如甲状旁腺素， PTH） 便会增高，以克制健存肾单位的肾小管对该溶质的重汲取，使之随尿排出相应增加，从 而血浆该溶质的水平，也不致高升。明显这类适应性反响拥有稳固内环境，起到 改正 的作 用；可是， 659 这类体液因子的增加，却会对机体其余生理功能产生不良影响（如 PTH的溶 骨作用），进而使内环境进一步杂乱，出现 失衡 。 血磷不高升← -- 尿磷↑← ------ 磷重汲取↓（健存肾单位） ↑ 改正 肾单位↓、 GFR↓→磷滤过↓←血磷↑→血钙↓→ PTH↑↑↓骨磷开释← -- 溶骨→骨钙释 放→肾性骨营养不良 失衡 矫枉失衡与钙磷代谢阻碍表示图跟着病情进一步发展，健存肾单位肾小球和肾小球滤过率进一步减少，该溶质的滤出也进一步减少。此时，只管血浆中相应的体液因子还能克制肾小管对该溶质的重汲取，但因健存肾单位过少，不可以保持该溶质的充足排出，使血中该溶质浓