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第12章 异常产褥妇女护理 第1节 产褥感染妇女的护理 袁素华 第1章 女性生殖系统解剖 第1节 外生殖器 第2节 内生殖器 第3节 骨盆与骨盆底组织 第4节 内生殖器邻近器官 血管、淋巴、神经 目 录 第1章 女性生殖系统解剖 外生殖器 第1节 外生殖器 女性外生殖器又称外阴 范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 1.阴阜 2.大阴唇 3.小阴唇 4.阴蒂 5.阴道前庭 前庭球 前庭大腺 尿道外口 阴道口及处女膜 第1章 女性生殖系统解剖 内生殖器 第2节 内生殖器 包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 阴道 子宫 输卵管 卵巢 第1章 女性生殖系统解剖 阴道 第2节 内生殖器 阴道为性交、月经血排出及娩出胎儿的通道 位置及形态 真骨盆下部中央，上宽下窄的肌性管道 前壁与膀胱和尿道相邻，长7～9cm 后壁与直肠贴近，长10～12cm 后穹隆顶端与直肠子宫陷凹相邻 组织结构 黏膜层、肌层和纤维组织膜 第1章 女性生殖系统解剖 子宫 第2节 内生殖器 为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官 位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻 腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。 长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量5ml 重50克左右。 第1章 女性生殖系统解剖 子宫 第2节 内生殖器 宫体、宫底、宫角、宫颈 子宫峡部 解剖学内口 组织学内口 宫颈管 宫颈阴道上部 宫颈阴道部 第1章 女性生殖系统解剖 子宫 第2节 内生殖器 子宫内膜层 功能层，周期性变化 基底层，无周期性 肌层 环行 外纵 中层交叉 子宫浆膜层 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 宫颈外口处鳞、柱交界部是子宫颈癌的好发部位 第1章 女性生殖系统解剖 子宫韧带 第2节 内生殖器 圆韧带 维持子宫呈前倾位置 阔韧带 限制子宫两侧倾斜，维持子宫于盆腔正中位置 主韧带 固定子宫颈位置、防止子宫下垂 宫骶韧带间接维持子宫前倾位置 第1章 女性生殖系统解剖 输卵管 第2节 内生殖器 精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔 内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状 为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约8～14cm 间质部 最窄部位 峡部 绝育术的结扎部位 壶腹部 卵子受精的场所 伞部 有“拾卵”作用 第1章 女性生殖系统解剖 卵巢 第2节 内生殖器 为一对性腺器官，具有生殖与内分泌功能。 成年女性卵巢约4㎝×3㎝×l㎝大小，重5～6g，呈灰白色 卵巢实质分为外层的皮质和内层的髓质两部分 皮质内有大小不同的各级发育卵泡及间质组织 第1章 女性生殖系统解剖 骨盆的组成 第3节 骨盆与盆底组织 骨盆的骨骼 由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。 骨盆的韧带 骶棘韧带及骶结节韧带。 骨盆的关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。 第1章 女性生殖系统解剖 骨盆的骨性标志 第3节 骨盆与盆底组织 髂前上棘和髂嵴 骶岬 耻骨联合 坐骨棘 坐骨结节 坐骨切迹 耻骨弓 间接了解骨盆入口的横径。 突出程度可直接影响骨盆入口前后径的大小。 骨盆分界的标志之一，也是妊娠期尺侧子宫长度的标志。 中骨盆平面的标志，是衡量中骨盆大小的重要径线；分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。 两侧坐骨结节内缘间的距离为骨盆出口横径 判断中骨盆后部空间大小的重要指标 判断骨盆出口横径大小的重要指标 第1章 女性生殖系统解剖 骨盆的分界 第3节 骨盆与盆底组织 以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，可将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。 第1章 女性生殖系统解剖 骨盆平面 第3节 骨盆与盆底组织 前后径 横径 斜径 入口平面 11cm 13cm