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台账督导在护理质量管理的应用 摘要：目的探讨护理质量台账督导在护理质量管理中的应用。方法设定基础台账内容，确立督导方式，在临床护理质量管理中使用护理质量台账。结果护士长管理工作的规范及护理质量都得到了有效的改善。结论在护理质量管理中应用护理质量台账督导，可有效提高护理质量，宜大力推广。 关键词：设定台账内容；确定督导方式；实施督导方式；个性化台账 由于护理部采取随机抽查方式检查临床工作且部分内容无统一标准[1-2]，管理工作繁杂，为响应2010年全国卫生工作会议的工作报告提出改善护理质量的要求[3]，改善此类现象，我院自2017年1月在临床护理质量管理中使用护理质量台账督导，具体报告如下。 1基础台账内容的设定 1.1科室常规管理台账。（1）《护士长质量管理手册》：根据评审要求及时间要求，以原有《护士长质量管理手册》为基础进行修订和划分；（2）《护士绩效考核手册》：护士长每月填写；内容为护士能级管理制度，能级管理框架，各能级护士胜任能力和工作职责，护士绩效考核制度、标准及评价表等；（3）《医院感染手册》：包括医院感染的上报表，医院感染学习内容、结果记录及检查记录等；由医院感染控制护士在护士长的指导下每月填写[4]。1.2质量督导台账。（1）优质护理督导台账：下发优质护理服务[5]活动文件并对该活动进行规划，制定活动目标及实施措施；