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山西省2020年度住院医师规范化培训和助理全科医生
培训第一批次结业实践能力考核
（妇科 考官版）
考生编码（必填）： 第三站得分：
第三站：基本技能操作（ 时间30分钟 分值100分）
序号
考核内容
评分
得分
1.
交待病情，签手术知情同意书。
5
2.
术
前
准
备
戴口罩、帽子
3
准备物品（人流包、扩宫帮、吸引管等）
4
体位：排空膀胱、截石位
4
双合诊检查（子宫位置、大小、附件情况等）
6
刷手、消毒，铺手术单、戴手套
3
3.
手
术
步
骤
暴露宫颈：消毒阴道、宫颈
5
用宫颈钳钳夹宫颈前唇，扩张宫颈：由小到大至大于吸管号半号至1号
5
吸管吸引：负压吸引实验、按孕周选择吸管粗细及负压大小。一般在400mmHg，顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔1-2周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作
10
夹闭吸管，不要带负压出宫颈管。
5
手术结束，再次消毒宫颈，取下器械。
5
检查清出物：是否有绒毛及胎囊大小、（未见及异常者告知患者并送病理检查、定期随访）不可随意丢弃标本。
5
4.
术后注意事项
术后观察患者2小时，观察出血量及一般情况
2.禁性生活、盆浴1月；指导避孕；抗生素预防感染；定期复查彩超；不适随诊。
15
5.提问
1.人流禁忌症：某些疾病急性期；生殖器炎症；全身情况不良，不能耐受手术；术前24小时体温2次在37.5℃以上。
2.人流适应症：10周内，要求终止且无禁忌症；因某些疾病不宜继续妊娠者。
15
6.人文
操作规范，熟练，工作态度认真
10
总分
100
考官签字： 考核日期：
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