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国家基本公共卫生服务项目资金的管理使用河南省卫生厅基本公共卫生服务管理办公室2014年3月21日汇 报 提 纲相 关 背 景1资 金 筹 集2管 理 使 用3主 要 问 题4一、相 关 背 景(一)什么是国家基本公共卫生服务项目?(二)如何确定国家基本公共卫生服务项目?(三)国家基本公共卫生服务项目的内容(四)我省基本公共卫生服务项目的进展新医改背景医改重心:“保基本、强基层、建机制”保基本——建立基本医疗卫生制度公共卫生服务体系:促进基本公共卫生服务逐步均等化药品保障体系:使用基本药物医疗保障体系:基本医疗保障为主体,其他保障形式作补充要求——广覆盖、可持续重要载体薄弱环节强基层——增强基层医疗卫生机构服务能力,提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务。医疗保障体系:新农合、居民医保公共卫生服务体系:完善以基层医疗卫生服务网络为基础的公共卫生服务功能药品保障体系:基本药物在基层医疗卫生机构使用医疗服务体系:健全基层医疗卫生服务网络,完善服务功能,建立分工协作机制。建机制——保障医药卫生体系规范有效运转,管全局、管根本、管长远健全基本药物招标采购机制完善基层医疗卫生机构 补偿机制形成公立医院协作、运行和竞争机制建立医改资金筹措机制基本公共卫生服务补助实施基本药物制度补偿化解债务等其他的形式(一)国家基本公共卫生服务项目?什么是基本公共卫生服务?什么是基本公共卫生服务均等化?什么是国家基本公共卫生服务项目?1.什么是基本公共卫生服务?基本公共服务,指建立在一定社会共识基础上,由政府主导提供的,与经济社会发展水平和阶段相适应,旨在保障全体公民生存和发展基本需求的公共服务。享有基本公共服务属于公民的权利,提供基本公共服务是政府的职责。 ——《国家基本公共服务体系“十二五”规划》(国发〔2012〕29号)基本公共卫生服务,有广义与狭义之分。广义指的是基本公共卫生服务均等化,包括国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目;狭义指的是国家基本公共卫生服务项目。2.什么是基本公共卫生服务均等化?基本公共服务均等化,指全体公民都能公平可及地获得大致均等的基本公共服务,其核心是机会均等,而不是简单的平均化和无差异化。 ——《国家基本公共服务体系“十二五”规划》(国发〔2012〕29号)基本公共卫生服务均等化,是指保证全体城乡居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平等,均能够平等地获得安全、有效、方便的基本公共卫生服务。包括实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。2009年4月6日发布的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)在“完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”中首次提到“促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”。(十九)促进基本公共卫生服务逐步均等化。国家制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生服务项目,有效预防控制重大疾病及其危险因素,进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。2009年7月13日,《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号),进一步明确了促进基本公共卫生服务逐步均等化的工作目标、主要任务和保障措施。3.什么是国家基本公共卫生服务项目?国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服??务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。 基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可按照政府部门的部署来提供相应的服务。(二)如何确定国家基本公共卫生服务项目基本原则坚持重点人群优先与全人群覆盖相结合;坚持基本公共卫生服务与当前卫生工作相结合; 坚持基本公共卫生服务与医疗保障制度相结合;坚持基本公共卫生服务内容与居民实际卫生需求相结合;坚持城乡均衡发展,人人公平享有基本公共卫生服务。(二)如何确定国家基本公共卫生服务项目实施原则国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果,确定国家基本公共卫生服务项目,免费向城乡居民提供。随着经济社会发展和财政承受能力适时调整,满足城乡居民的需要。地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素,可在国家基本公共卫生服务项目的基本上增加公共卫
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