单侧忽略的评估与治疗.pptxVIP

单侧忽略的评估与治疗会计学单侧忽略是脑卒中患者常见的一种行为综合征。它不是由于感觉或运动缺陷引起的，对病损半球对侧空间未知的或有意义的刺激不能报告、反应和定向，是脑损伤后常见的并发症之一。它给患者日常生活带来诸多不便，妨碍患者获得独立自理能力。因此对其进行评价与治疗是十分重要的。单侧忽略发病率：占脑卒中左侧偏瘫患者13%-81%不等 左脑卒中47%右脑卒中72%(脑卒中后三天) 左脑卒中26%-52%右脑卒中20%-0%(脑卒中后 两月)对神经功能恢复、预后有消极影响单侧忽略定侧:这种障碍主要见于右半球或非优势半球的病变。右半球病变者发生率比左半球病人明显地多而严重。定位:大部分研究认为与非优势半球的顶叶有关。也可由顶-枕-颞叶的交界部引起。除此以外额叶、枕叶、皮质下、基底节或丘脑均可发生。近来的研究不能得出肯定回答。发生机制注意损伤学说-知觉性忽略 左半球仅仅注意来自对侧（右侧）的刺激 右半球同时注意来自双侧的刺激 该学说与临床观察一致，临床上右脑损伤引起的左侧忽略最为常见；即便出现左脑损伤所致的右侧忽略，其症状也不及右脑损伤的症状重内表现学说-再现性忽略临床症状单侧忽略以体轴为中心，离体轴越远越容易忽视1　单侧空间忽略的书面作业表现 单侧空间忽略者线段二等分试验的一般特征(左USN)：线段越偏左侧，二等分越偏右。线段越长，二等分越偏右。在这些检查中，除典型病人外，不